Грибковая ангина: как распознать и вылечить у детей и взрослых

У здоровых людей в ротовой полости постоянно обитает условно патогенная микрофлора, в том числе грибки. Но при снижении иммунитета они могут активизироваться. Именно поэтому грибковая ангина чаще встречается у детей.

По сравнению с бактериальной и вирусной инфекцией кандидоз миндалин протекает в стёртой форме, не всегда своевременно распознаётся. Схема лечения грибковой ангины и препараты отличаются от способов лечебной терапии против кокков и вирусов.

Причины

Распространённые возбудители ангины – дрожжеподобные грибки Candida или плесневые Aspergillius. Иногда к ним присоединяются бактерии, что усложняет болезнь. Провоцирующие факторы возникновения грибковой ангины:

• Благоприятные условия для активизации возбудителей инфекции – сниженный иммунитет, когда лимфоидная ткань миндалин не в состоянии оказать сопротивления грибкам.
• Перенесённая в недавнем времени ОРВИ, ослабляет защитные силы человека.
• Несбалансированное питание, диеты для похудения также истощают организм.
• Длительный приём антибактериальных и гормональных препаратов способствует размножению грибков.
• Хронические заболевания, изнашивающие внутренний резерв.
• Дефицит витаминов и минералов.
• Метаболические нарушения, особенно при сахарном диабете.

Так как основная причина болезни – ослабленный иммунитет, неудивительно, что грибковая ангина встречается у детей младшего возраста, чаще всего у младенцев.

Кстати! У ребёнка молочница может развиться также из-за бытовых условий, например, если он часто плачет в жарком помещении. В пересохшем рту отсутствует слюна, которая убивает грибки.

В группу риска развития грибковой ангины входят диабетики, больные с иммунодефицитом (ВИЧ-инфекция), пациенты, принимающие курс лучевой или химиотерапии. Провоцирует ангину скопление остатков пищи под зубным протезом, особенно при несоблюдении гигиены ротовой полости.

Признаки кандидозного тонзиллита

Симптоматика грибковой ангины стёртая, поэтому обнаруживается, когда человек замечает во рту белый налёт – симптом кандидоза.

Болезнь может протекать в острой форме, если осложняется присоединением вирусов, стафилококков, стрептококков. В отличие от бактериальной или вирусной ангины, при кандидозе температура нормальная. Нет насморка или кашля.

Признаки грибковой ангины у взрослых:

• Творожистый белого цвета налёт на языке и миндалинах. Слой легко снимается шпателем, иногда оставляя повреждения слизистой оболочки.
• Дискомфорт и слабовыраженные боли в горле во время глотания пищи.
• Неприятный запах изо рта.
• Снижение функции вкусовых рецепторов.

Кстати! Грибковое поражение миндалин у младенцев известна в быту как молочница. Так как ангина может протекать бессимптомно, мама обнаруживает начальную стадию инфекции, осматривая ротовую полость.

Но при обильном размножении грибков налёт на внутренних оболочках рта, миндалин вызывает у малышей дискомфорт и боль во время сосания. Поэтому младенцы иногда отказываются от еды.

Позже присоединяется охриплость голоса, нарушается сон. Могут появиться диспепсические расстройства. На сосках у матери во время кормления заметны белые выделения.

Курс лечения остро протекающей ангины у грудных детей длится не более 2 недель. Для хронического тонзиллита характерны периоды обострений и ремиссий.

Как лечить кандидозную ангину у взрослых

Перед началом терапевтических мер для определения вида грибка берётся мазок из горла для микроскопического исследования и посева на питательную среду.

В случае смешанной инфекции делают тест на Фемофлор. Таким путём исключается герпесный стоматит, дифтерия, скарлатина, сифилис.

При грибковой ангине лечение осуществляется сначала препаратами местного действия:

• Клотримазол и его аналоги в виде спрея. Аэрозолями Кандид, Кандибене, Канизон орошают ротовую полость 5 раз в сутки.
• Применяются для лечения грибковой ангины аэрозоли Ламизил и раствор Леворина трижды в сутки. Декамин в виде карамели и Декатилен в форме леденцов дают по 1–2 штуки каждые 4 часа до полного рассасывания. При тяжёлом течении их используют через каждые 2 часа, после чего кратность приёма уменьшают. Раствором Леворина промывают ротовую полость трижды в сутки.
• Нистатин при ангине применяется не для внутреннего применения, а методом рассасывания по 1 таблетке 3 раза в день. Удобнее пользоваться аптечной суспензией Нистатина для полоскания горла. Курс лечения составляет 1–2 недели.

Внимание! Огромное преимущество Нистатина перед современными антимикотиками в его низкой токсичности.

• Эффективное противогрибковое и антибактериальное действие при ангине оказывает Йодинол или Люголь. Поражённые грибком участки смазывают 3–4 раза в сутки после еды.
• При лечении используется спрей Биопарокс и Гексорал, но их антимикотический эффект менее выражен.

Для повышения эффективности препаратов местного действия перед их применением рекомендуется прополоскать ротовую полость настоем ромашки или календулы.

Если после окончания курса лечения эффект не наступает, врач назначает системные медикаменты. Для лечения грибковой ангины у взрослых применяется препарат, который губительно воздействует на обнаруженную после исследования инфекцию:

• Для борьбы с плесневыми грибами Aspergillius подходит Ламизил, Тербинафен,Экзифин.
• Средства на основе итраконазола обладают широким спектром действия при дрожжеподобных и плесневых грибах. С ангиной справляется Орунгал, Орунит, Румикоз. Таблетки применяются по разным терапевтическим схемам.
• Используется для лечения ангины Флюконазол и его аналоги – Дифлюкан, Микомакс, Дифлазон. Эти лекарства являются стандартными при лечении ангины на протяжении 7–14 дней. Кстати, Дифлазон разрешен для применения детям.
• Грибковый тонзиллит успешно поддаётся воздействию препаратов на основе Кетоконазола – Фунгистаб, Микозорал, Ороназол, Низорал.

Важно! Конкретное средство и схему применения подбирает врач после бактериологического посева материала из миндалин.

Противогрибковые лекарства имеют противопоказания, поэтому отпускаются в аптеке по рецепту врача. Курс препаратов нельзя прерывать после облегчения симптомов. Соблюдение сроков лечения уменьшает риск рецидива инфекции.

Лечение молочницы у детей

Ангина грибкового происхождения встречается часто у малышей из-за несовершенства иммунной системы. Инфицирование происходит в первые месяцы жизни младенца при знакомстве с патогенными микроорганизмами. Это может случиться также при неправильном или длительном лечении бактериальной инфекции антибиотиками.

Препараты для лечения ангины назначает врач. На протяжении всего курса применяется полоскание горла различными средствами:

• Мирамистин пагубно воздействует на оболочку грибков и бактерий. Промывание ротовой полости делают 6–7 раз в день.
• Раствор Гексорала при ангине также применяется, так как обладает не только противомикробным, но и антигрибковым действием. Полоскание делают дважды в день без разведения водой.
• Содовый раствор смывает грибки с миндалин, повышая эффективность местных лекарственных средств.
• Детям после 5-летнего возраста можно смазывать поражённые участки раствором Йодинола 3 раза в день.
• При ангине применяется спрей Биопарокс, обладающий противомикробным и антимикотическим действием. В зависимости от возраста делают 2–4 ингаляции 4 раза в сутки.
• Для детей используют гранулы Нистатина, из которых готовят суспензию для полоскания глотки. В качестве растворителя используют воду. В аптеке можно приобрести готовую суспензию OralSuspensionUSP.
• Полоскание раствором Фурацилина при ангине безопасно для детей. Препарат уничтожает бактерии, грибки и вирусы. Лечебное средство готовят дома из 5 раздробленных таблеток на пол-литра кипячёной воды. Полоскание делают каждые 2 часа на протяжении 5–7 дней. Маленьким детям поражённые грибком участки обрабатывают из спринцовки. Полоскание Фурацилином сочетается с другими препаратами.

При грибковой ангине у детей лечение проходит более успешно при соблюдении правил бытовых условий. Ведь причиной молочницы у грудничков часто является пересушенный воздух и высокая температура в детской комнате.

Грибки и вирусы интенсивно размножаются также и при избыточной влажности.

Важно! Ребёнку для ускорения выздоровления нужно создать нормальные условия.

Они заключаются в следующем:

• Оптимальная температура воздуха в детской комнате 20–22 °C, при влажности 50–70%. Паровое отопление и электроприборы высушивают воздух. Для увлажнения можно поставить рядом с приборами ёмкость с водой.
• Регулярное проветривание и влажная уборка помещения позволяет очистить воздух от микроорганизмов, обеспечивает приток кислорода.

Частое кормление младенцев при ангине способствует размножению грибков из-за присутствия глюкозы. Поэтому рекомендуется реже прикладывать малыша к груди. Взрослые во время лечения должны исключить из меню сладкие, кислые, солёные блюда.

Осложнения кандидозного тонзиллита

В результате неадекватного лечения ангина иногда может угрожать жизни пациента. Наиболее тяжёлые последствия кандидозного тонзиллита:

• поражение печени с функциональной недостаточностью;
• грибковый миокардит;
• кандидоз пищевода;
• гнойное воспаление лимфоузлов;
• закупорка гортани скоплениями грибкового налёта;
• в тяжёлых случаях может развиться кандидозный сепсис.

Грибки при ангине могут распространяться на соседние органы также вследствие самолечения или прерывания курса, назначенного врачом.

Что касается народных методов, они способны лишь ослабить симптомы, этим самым превращая заболевание в хроническую форму. Со временем инфекция прогрессирует, распространяется на жизненно важные органы, становится угрозой для жизни пациента.

Профилактика

Предупредить развитие тонзиллита грибкового происхождения можно, повышая иммунитет правильным питанием.

В рацион должны входить кисломолочные продукты и свежевыжатые соки, содержащие витамины D, группу B, аскорбиновую кислоту. В сезон простудных заболеваний нужно вовремя лечиться дома, не дожидаясь осложнений.

Грибковая форма ангины даже в тяжёлой форме излечивается за месяц. Главное, при первых признаках обратиться к отоларингологу. После сдачи мазка из горла и бактериологического посева специалист назначит адекватное лечение.

Соблюдая режим приёма препаратов, пациенты навсегда и без последствий избавляются от болезни.