Фолликулярная ангина: чем опасна и как проявляется

Фолликулярная ангина — воспалительное заболевание, которое характеризуется болями в горле и появлением в области гортани нарывов.

Одновременно со слизистыми воспаляются и лимфоузлы, которые увеличиваются в размерах.

Фолликулы в горле (гнойные образования) обусловлены стрептококками. Бактерия может оставаться в организме в спящем режиме и проявлять себя при резком снижении иммунитета или после переохлаждения.

Фолликулярный тип ангины отличается от лакунарной ангины менее глубоким залеганием гнойников и их меньшими размерами.

Эта болезнь схожа и с некоторыми другими недугами, из-за чего ее сложно сразу диагностировать и правильно лечить. От своевременного и адекватного лечения зависит состояние пациента.

Причины появления болезни

Если диагностирована фолликулярная ангина, причины ее возникновения могут быть различные.

Ангина фолликулярного типа возникает из-за проникновения в организм стрептококка, развитие которого провоцируется стрессом или слабым иммунитетом.

Как передается фолликулярная ангина? Бактерия может попасть в организм несколькими путями:

• воздушно-капельным — при нахождении рядом с зараженным;
• контактно-бытовым, т. е. через посуду, которой пользовался инфицированный, или предметы;
• при употреблении зараженной воды или пищи.

Заразна ли фолликулярная ангина? Стрептококк легко передается при поцелуях, через кожу.

В период обострения стрептококковых заболеваний (осенью) следует соблюдать тщательно личную гигиену, избегать большого скопления людей и длительного пребывания на улице в холодную погоду.

Причины фолликулярной ангины (вторичные) в основном заключаются в нахождении человека в местах, где легко заразиться.

Снижение иммунитета и начало активной стадии заражения может произойти при:

• сильном психоэмоциональном стрессе;
• большой потере крови;
• травме, вызвавшей физический шок;
• длительной вирусной болезни;
• аутоимунных процессах;
• беременности.

В группу риска входят дети, которые постоянно находятся в местах большого скопления людей (детский сад и школа), а также плохо переносят морозы и могут неконтролируемо употреблять холодную пищу. Им легче всего заразиться.

Взрослые реже заболевают, однако могут испытывать резь в горле и ощущение воспаления — это признак того, что бактерия проникла в область гортани, но иммунитет борется с ней.

У взрослого менее выражены дополнительные симптомы, такие как рвота, лихорадка, поэтому он может заметить развитие болезни слишком поздно.

Симптоматика болезни

Ангина фолликулярная начинается с болей в горле и в редких случаях — на небе или языке, если в этих областях появляются фолликулы.

Затем болевые ощущения распространяются на близлежащие органы — уши и челюсть (реже).

Постепенно происходит нарастание признаков, проявляются следующие симптомы фолликулярной ангины:

1. Лихорадка с повышением температуры, общей слабостью и сонливостью. Опасность заключается в длительном повышении температуры до 39-40°C. Ее тяжело сбить стандартными жаропонижающими, и при критических показателях может понадобиться вызов скорой помощи. Особенно бдительными нужно быть с детьми дошкольного возраста, поскольку они хуже всего переносят температуру.
2. Боль появляется не сразу, а начинается с иссушения слизистых оболочек. Пациент ощущает сухость в ротовой полости, которая перерастает в першение на задней стенке горла. Затем возникают пульсирующие ощущения, постоянная боль, резь.
3. Миндалины со временем отекают и краснеют.
4. Особенно тяжелым является течение заболевания у детей. Они могут страдать от расстройств ЖКТ, в том числе рвоты и поноса, головокружения и сильной слабости.
5. У людей младшего возраста возникают болевые ощущения в области суставов. Пациенты старше 40 лет отмечают боль в области сердца, развитие тахикардии.
6. Лимфатические узлы значительно увеличиваются и болят. При прощупывании пациент испытывает сильнейшие боли, поэтому иногда не может даже повернуть голову.
7. Главный симптом — это появление гнойничков белого или желтоватого оттенка, локализованных в ротовой полости или горле. Их количество постепенно увеличивается, однако размеры фолликул не меняются.

Фолликулярная ангина без температуры проходит очень редко, поскольку ее повышение — естественная реакция при борьбе с недугом.

Однако при сильном иммунитете и своевременном использовании препаратов допустима такая клиника заболевания.

Изменения в составе крови

При тяжелом течении заболевания происходят изменения в составе крови. Обнаружить их можно при исследовании общего анализа крови.

Отмечаются следующие признаки фолликулярной ангины:

• увеличивается количество лейкоцитов (стандартная — 9 г/л крови, при ангине становится выше);
• значительное повышение показателя СОЭ;
• эозинофилия (повышение числа эозинофилов в крови).

Изменения в составе крови свидетельствуют о необходимости срочного лечения пациента. Одновременно с данным показателем может повышаться температура вплоть до субфебрильных значений.

Диагностика заболевания

Диагностика фолликулярной ангины осложняется, так как эта болезнь проявляет симптомы, схожие с некоторыми другими недугами, например:

• мононуклеоз;
• лакунарная ангина;
• хронический фолликулярный тонзиллит;
• герпетическая ангина;
• кандидоз.

Для дифференцирования болезни врач собирает подробный анамнез. Важно поставить правильный диагноз, так как, несмотря на схожие симптомы, большинство перечисленных болезней лечится разными способами.

Если для борьбы с фолликулярным проявлением ангины необходимы антибиотики, то ряд перечисленных выше недугов ни в коем случае нельзя лечить таким образом.

Лечение фолликулярной ангины кардинально отличается от терапии мононуклеоза. Мононуклеоз отличается от других заболеваний:

• при анализе крови обнаруживается лейкоцитоз, часть лейкоцитов мононукларная;
• при иммунологическом исследовании обнаруживаются антитела, не типичные для фолликулярной ангины.

Отличие лакунарной ангины от фолликулярной заключается в размере фолликул: при первом типе они более крупные, неочерченной формы.

Инкубационный период заболевания

Данный недуг отличается тем, что четко выраженного инкубационного периода у него нет.

Период заражения, когда симптомы еще не проявляются, может длиться в среднем от 5 до 7 дней, но у людей с сильным иммунитетом увеличивается в несколько раз.

У фолликулярной ангины инкубационный период не сопровождается никакими изменениями в структуре крови или слизистых оболочек.

Сколько дней заразна ангина? Передать бактерию может пациент с любой стадией заболевания. Он представляет опасность для окружающих вплоть до полного излечения.

Терапия ангины

Лечение фолликулярной ангины включает подбор антибиотиков, поскольку иначе возникают осложнения.

Терапия должна быть симптоматической, направленной на борьбу с проявлениями заболевания, и основной. Симптоматическая состоит из:

1. Приема жаропонижающих лекарств. При температуре выше 38,5°C необходим Нурофен или другой анальгетик.
2. Использования смягчающих горло препаратов. Чтобы избавить пациента от боли в горле во время лечения, следует использовать пастилки, таблетки, спреи и сиропы с направленным действием. Они помогут от першения, постоянной боли и рези, воспаления.
3. Приема анальгетиков, направленных против головной боли.
4. Сбалансированного питания.

Основная мера — антибиотики. Они назначаются строго лечащим врачом. Сколько длится лечение, зависит от стадии заболевания, индивидуальных особенностей пациента и скорости восстановления.

Обязательно проводят полоскание горла противовоспалительными настойками.

Во время терапии обязательно нужно соблюдать температурный режим, следить за питанием и временем сна. Следует воздержаться от острой пищи и алкоголя, поскольку они усиливают раздражение горла и провоцируют осложнения.

Нужно исключить пищу с грубой и твердой текстурой (чипсы, сухарики), вяленые продукты, покрытые крупной морской солью.

Лечить фолликулярную ангину в домашних условиях без осмотра и назначений врача нельзя. Однако сам курс лечения проводится дома, что оптимально для пациента.

Хроническая ангина обязательно предполагает постельный режим.

Возможные осложнения

Период лечения составляет от 7 до 21 дня. Если через 6 дней от начала терапии не замечено положительной динамики, это говорит о неправильном подборе препаратов, что может привести к осложнениям.

В этом случае врач подбирает другие лекарственные средства.

Определить, что лекарство подобрано неправильно, можно по следующим признакам:

• усиливается боль в горле;
• лимфатические узлы так увеличены, что невозможно поворачивать голову;
• повышается температура;
• появляется ревматизм;
• частые приступы лихорадочного состояния;
• пациента не покидает слабость и ощущение натруженности мышц.

Антибиотик, который был назначен неправильно, обязательно приводит к осложнениям.

У фолликулярной ангины осложнения следующие:

• абсцесс;
• ревматизм;
• шок инфекционно-токсического типа;
• менингит;
• синдром Лемьера.

Самое серьезное последствие неправильного или несвоевременного лечения — это разрыв фолликул небных миндалин и, как следствие, заражение крови.

Этот процесс может привести к летальному исходу вследствие тяжелой интоксикации организма на фоне заражения.

Чтобы оградить себя от тяжелых осложнений, потери дееспособности и боли в горле, при первых признаках фолликулярной ангины нужно обратиться к врачу.

Правильно подобранное и вовремя назначенное лекарство может не только спасти пациента от неприятных ощущений, но и сохранить жизнь.