Содержание
Согласно статистике, в последние десятилетия ощутимо выросло количество злокачественных опухолевых заболеваний. Причем в городах люди чаще подвержены риску развития рака горла из-за неблагоприятной экологической обстановки.
На эту форму раковых заболеваний приходится около 60%. Наиболее уязвимы мужчины, достигшие 40-летнего возраста. Женщины болеют реже.
Чтобы определить патологию, необходимо знать симптомы рака горла и гортани на разных стадиях болезни.
Симптомы на ранних стадиях
Начальная стадия рака горла в 80% случаев проходит практически бессимптомно. Первые признаки рака нередко похожи на простудное заболевание, из-за чего диагностировать его сложно.
Стоит обратить внимание на охриплость голоса, трудность при глотании, припухлость в шее, боль в горле. Из-за схожести симптомов многие списывают болезнь на аллергическую реакцию или ОРЗ.
Самостоятельно ставить диагноз недопустимо и при первых же настораживающих признаках следует обратиться в медицинское учреждение. Среди симптомов рака горла на ранней стадии могут быть следующие:
- постоянный кашель;
- боли в горле режущего характера;
- опухоль в области шеи;
- неприятный запах изо рта;
- ощущение кома в горле;
- слабость;
- белые пятна или небольшие язвочки в горле;
- уменьшение веса.
Даже при наличии явных симптомов нельзя быть полностью уверенным в диагнозе. Поэтому если у врача есть подозрения на наличие опухоли, то он рекомендует пройти диагностический тест и сдать необходимые анализы.
Точную картину дает такой тест, как биопсия, когда специальной иглой берется маленький образец ткани и для идентификации патологии отправляется в лабораторию.
Как выглядит рак горла, необходимо знать всем, у кого появились малейшие симптомы, похожие на опухолевое заболевание.
Главные признаки развития рака
При положительном тесте на злокачественную опухоль важно определить стадию болезни. Об этом могут сигнализировать такие признаки, как нарушения в работе и подвижности голосовых связок, параметры опухоли, присутствие метастазов.
В доклинической стадии рака гортани размеры новообразования минимальны и не выходят за границы слизистой, покрывающей гортань, а симптоматика не всегда характерна непосредственно для злокачественной опухоли.
Вероятность исцеления при раннем выявлении болезни велика, в течение ближайших 5 лет выживаемость равна 100%.
1 стадия
Рак горла 1 стадии затрагивает слизистую, однако метастазы на тканях, находящихся рядом, не выявляются. При этом вероятны голосовые вибрации, легкий кашель и хрипотца. При заболевании 1 степени верно подобранная терапия позволяет вылечить до 80% пациентов.
2 стадия
На данном этапе опухолевое образование распространяется только на гортань. Лимфатические узлы и близлежащие ткани не затрагиваются.
Нарушается деятельность голосового аппарата, что может спровоцировать трудности при дыхании у человека, болезненные ощущения при глотании, осиплость голоса. Выживаемость при активном лечении — около 70%.
3 стадия
Рак горла 3 степени проявляется в разрастании опухоли и метастазировании по всей гортани. Поражаются также лимфатические узлы и голосовые связки, из-за чего голос иногда пропадает полностью.
Прогноз на этой стадии неутешителен, но в случаях, если лечение выбрано правильно, пациент может прожить еще несколько лет. По статистике, в течение 5 лет выживаемость больных составляет 60%.
Рак гортани 3 степени захватывает подглоточный участок. В этой стадии бывают затруднения прохождения пищи вдоль пищевода, больной нередко поперхивается едой, не исключается кровохарканье.
4 стадия финальная
4 стадия рака горла — критическая форма заболевания, при которой поражаются бронхи, легкие, щитовидный орган, пищевод, спинномозговой канал, система пищеварения, в редких случаях печень и головной мозг, куда могут проникать отдельные метастазы.
Смертность в финальной стадии высокая. Рак горла 4 степени характеризуется выраженным истощением всего организма, физической слабостью — кахексией.
Вся тяжесть болезни полностью раскрывается при раке гортани 4 стадии из-за разрастания опухоли по ее поверхности и распространения метастазов в соседние ткани и органы.
На последнем этапе болезни развиваются патологические процессы, которые имеют необратимые последствия и нередко ведут к летальному исходу. Лечение в последней стадии только паллиативное, сводящееся лишь к облегчению состояния пациента.
Методы диагностики
Диагностика состоит из отдельно взятых процедур, которые проводятся последовательно.
Прежде всего, пациента проверяет оториноларинголог, осматривая при помощи медицинского шпателя полость глотки и гортани, производя подробный опрос жалоб, собирая информацию о сопутствующих заболеваниях.
Врач тщательно пальпирует щитовидную железу, шею, лимфатические узлы.
Следующим этапом диагностики является ларингоскопия, которая может быть прямой или непрямой. Прямую ларингоскопию делают, используя гибкую тонкую трубку — фиброларингоскоп, который через носовой ход вводится в гортань пациента.
Перед процедурой применяется местная анестезия. Осматриваются голосовые связки и стенки гортани. Непрямая ларингоскопия производится при помощи круглого маленького зеркала с длинной ручкой. Язык прижимается медицинским шпателем.
Дополнительным методом является стробоскопия, исследующая движение и работу голосовых связок, а также компьютерная томография, детально предоставляющая серию снимков гортани, полученных в плоскости разреза тканей.
Эффективным, доступным и достаточно информативным способом является рентген, с помощью которого раскрывается картина состояния гортани. Для полноты обследования неплохо сделать УЗИ и сдать кровь на онкомаркеры.
Онкомаркеры — вещества, которые обнаруживаются в моче или крови людей еще на доклинических стадиях. Выделяются они опухолевыми клетками с самого начала развития болезни, что позволяет диагностировать ее на ранних этапах.
Величина значений онкомаркеров дает информацию, как о наличии самого процесса, так и об эффективности лечения. Сегодня насчитывается более двухсот онкомаркеров.
Обследование ультразвуком при подозрении на опухоль производится стандартным аппаратом и помогает врачу обнаружить на лимфатических узлах мельчайшие образования, не определяющиеся при пальпации.
Изображение на мониторе предоставляет возможность оценить консистенцию и параметры лимфатических узлов. Подозрительные участки доктор рекомендует диагностировать при помощи биопсии.
Самым точным и наиболее востребованным методом в диагностике злокачественных опухолей гортани является биопсия. Врач берет фрагмент ткани для обследования ее под микроскопом.
Данный способ позволяет максимально точно определить стадию развития опухолевого процесса, строение и вид опухоли.
Аналогично исследуются и лимфатические узлы, и если злокачественные клетки в них найдены, то диагноз считается подтвержденным на 100%.
Прогноз
Качество и продолжительность жизни напрямую зависят от своевременного обнаружения заболевания, а также от психологического состояния и настроя человека на лечение.
Если опухоль диагностирована на начальных стадиях, то прогноз хороший и выживаемость достаточно высока.
На фактор выживаемости оказывает большое воздействие локализация опухоли и форма образования. Существует 3 вида расположения опухоли:
- верхний, или вестибулярный, рак;
- средний — рак голосовых связок;
- нижний — подскладочный рак.
Рак голосовых связок — более легкий в силу замедленного его течения и редкого проявления метастазирования. В течение 5 лет выживаемость пациентов, по статистике, 80%.
Подскладочный рак протекает скрыто, метастазами могут быть затронуты лимфатические узлы и другие органы и ткани, которые впоследствии распадаются, отравляя весь организм токсинами. Прогноз при этом неблагоприятный.
Самым агрессивным считается вестибулярный или надсвязочный рак, поражающий верхний участок гортани. Скорость его протекания достаточно высокая из-за близости лимфатической системы.
В результате, происходит быстрое распространение аномальных клеток по всему организму. Прогноз в этом случае неутешительный. В преобладающем большинстве случаев пациент умирает.
Сколько живут при отдельных стадиях рака, зависит от многих причин: возраста больного, степени реакции организма на лечение, размера и места возникновения злокачественной опухоли, воздействия патологических клеток.
В практике есть случаи, когда больные, у которых была диагностирована последняя стадия, жили до 3 лет, иногда — до 5 лет. Но это единичные случаи.
Загрузка...
