Причины и лечение гнойников в горле

Заболевания носоглотки регистрируются в любой возрастной группе, особенно уделяется внимание инфекционным поражениям слизистой зева. Почти каждый человек сталкивался с заболеваниями, протекающими с болью в горле и появлением налетов в ротовой полости.

Состояния, когда беспокоят гнойники в горле, требуют активной терапии и наблюдения врача. Горло содержит большое количество лимфоидной ткани и является барьером для инфекций.

Несвоевременное лечение опасно развитием осложнений и хронизацией процесса. Рассмотрим основные причины и методы лечения гнойных очагов в горле.

Основные причины появления гнойников в горле

Когда образуются гнойники в горле, причины всегда инфекционные:

• бактерии (стафилококки, стрептококки и др.);
• вирусы (энтеровирусы, аденовирусы, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус и др.);
• грибы рода Candida.

Попадание патогенных микроорганизмов в горло может пройти несколькими путями: воздушно-капельным, воздушно-пылевым, гематогенным (через кровь) и контактным.

Но не всегда образуется воспалительный очаг. Если иммунная система справляется, человек не заражается либо быстро выздоравливает.

Есть факторы, способствующие снижению иммунитета у взрослого, такие как:

• несбалансированное питание;
• вредные привычки: алкоголизм, курение, употребление наркотиков и др.;
• малоподвижный образ жизни;
• вредные факторы работы;
• стресс, в том числе переохлаждение и психические нагрузки;
• травматизация слизистой протезами, ожоги, кариозные зубы.

Острый воспалительный процесс протекает с болью и повышением температуры. Реже появляются гнойники на горле без температуры.

Из-за рыхлой структуры в миндалинах может застрять кусочек пищи, ошибочно принимаемый за очаг, но такое образование легко удаляется полосканием.

Есть ситуации, когда воспалительный процесс протекает атипично (не характерно) из-за снижения иммунитета, что бывает при частом и необоснованном приеме антибиотиков или грибковом поражении слизистой.

Острые инфекционные болезни горла при несвоевременном и недостаточном лечении переходят в хроническую форму, при которой температурная реакция проявляется не всегда.

В результате длительного воспалительного процесса лимфоидная ткань замещается соединительной, выход лакун сужается, и формируются пробки — очаги рецидивирующих гнойных скоплений.

Возможные заболевания

Если гнойник в горле сопровождается повышенной температурой, болью и симптомами общей интоксикации, то вероятными причинами болезни могут быть следующие:

1. Острый фарингит или обострение хронического фарингита.
2. Ангина фолликулярная или лакунарная, реже гангренозно-некротическая. Имеет бактериальную природу возникновения, в горле белые гнойнички видны в области фолликулов или лакун миндалин (небных, трубной, язычной, глоточной). Обострения хронического тонзиллита также могут протекать с повышением температуры.
3. Паратонзиллярный абсцесс (осложнение тонзиллита).
4. Аденовирусная инфекция. Вид ОРВИ, протекающий с насморком и конъюнктивитом.
5. Дифтерия. Это высококонтагиозное заболевание, вызываемое коринебактериями. Характерно появление пленчатых налетов в зеве от белого до серовато-желтого цвета. Болезнь опасна тяжелыми токсическими осложнениями, но встречается редко благодаря активной вакцинации.
6. Герпангина. Вызывается энтеровирусом Коксаки и сопровождается появлением пузырьков, язвочек и эрозий. Располагаются гнойники на задней стенке горла, миндалинах, небе, щеках.
7. Инфекционный мононуклеоз. Вирусная инфекция часто ассоциируется с бактериальной. Характерна видимая на глаз выраженная реакция со стороны регионарных лимфатических узлов.
8. Афтозный стоматит. Появляются эрозии на слизистой задней стенки горла, миндалинах и ротовой полости.

На гнойные очаги без температуры и боли жалуются чаще тогда, когда тонзиллит перешел в хроническую форму. Белые налеты творожистого характера округлой или неправильной формы на слизистой ротовой полости при отсутствии температуры и боли являются признаком кандидозного поражения.

В обоих случаях пациент при отсутствии боли будет отмечать дискомфорт в горле, а также признаки хронической интоксикации (слабость, цефалгии, недомогание).

Выбор лечения

Вопрос о том, как избавиться от гнойников в горле, решается в зависимости от вызывающих их инфекционных агентов, тяжести процесса и наличия осложнений гнойного процесса.

Тактику терапии во всех случаях желательно согласовывать с лечащим врачом. Самолечение опасно развитием осложнений и хронического процесса.

Консервативное лечение

Общие принципы того, как лечить гнойники на горле, включают общеукрепляющие мероприятия и медикаментозное лечение.

Первые направлены на устранение отягчающих факторов, таких как переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка, стрессы.

Диета назначается сбалансированная, богатая витаминами и минералами, исключают горячие блюда. Пища должна быть химически и механически щадящей для слизистой оболочки ротовой полости и глотки.

Этиотропные лекарственные препараты, назначаемые при воспалительных процессах ротовой полости, делятся на следующие группы:

1. Если инфекционный агент имеет бактериальную природу, то рекомендованы антибиотики широкого спектра действия. Если диагноз сомнителен, либо высока вероятность антибиотикорезистентности, рекомендовано определение патогенной флоры при посеве на питательные среды и ее чувствительности к противомикробным средствам.
2. Гнойники вирусной природы лечат противовирусными препаратами, антибиотики назначают при вирусно-бактериальной ассоциации.
3. Кандидоз ротовой полости требует применения противогрибковых препаратов, таких как Кетоконазол, Флюконазол, Нистатин, Леворин, Клотримазол, Пимафуцин и др.

Дополнительное лечение включает:

1. Местные антисептики и анестетики. Данные препараты назначают всегда. Они губительны для широкого спектра микроорганизмов, включая вирусы и грибки. Выпускаются в виде растворов для полосканий, спреев, таблеток и леденцов. Широко используются медикаменты на основе фурацилина, Оксаэтидина, Хлоргексидина, соединений йода, грамицидина, амбазона и других антисептических средств.
2. Симптоматические (жаропонижающие, обезболивающие, десенсибилизирующие и витаминные) препараты.
3. Физиотерапевтические методы лечения (УВЧ, фонофорез, УФО, УЗ-промывание лакун, лазер), если процесс не сопровождается повышением температуры.

Хирургическое лечение

Белые гнойники в горле стараются лечить консервативно. Оториноларинголог всегда взвешенно подходит к решению об оперативном лечении. Основной предлагаемый метод — тонзиллэктомия. Показанием для хирургического вмешательства при хроническом тонзиллите могут быть следующие состояния:

1. Безрезультатность консервативного лечения (не менее 6 курсов).
2. Осложнения хронического тонзиллита, когда эффективное лечение гнойников в горле невозможно без оперативного вмешательства: перитонзиллярный абсцесс, парафарингит, рецидивирующие паратонзиллиты.
3. Нарушение процесса глотания из-за увеличенных миндалин.
4. Синдром ночного апноэ по причине больших аденоидов.
5. Тонзиллогенный сепсис.
6. Ревматические поражения суставов, сердца, почек (в неактивной фазе).

При неосложненном тонзиллите возможно проведение щадящей операции — лазерного прижигания стенок лакун (лакунотомия). При этом методе миндалины сохраняются, но ликвидируются хронические очаги скопления гноя.

Домашние методы

При возникновении болей и воспалительных очагов в горле люди стараются попасть на прием к врачу, чтобы получить квалифицированную помощь. Но как убрать гнойник в горле, если нет возможности обратиться к специалисту в ближайшее время?

Когда общее состояние не вызывает опасений, могут помочь домашние методы лечения. Среди испытанных способов выделяют:

1. Полоскание отварами трав (ромашка, календула, шалфей).
2. Полоскание раствором соды и соли.
3. Рассасывание меда.

Домашние методы дополняют основное лечение по согласованию с лечащим врачом.