Средняя форма отита у ребенка

Отит у детей встречается достаточно часто. Данная патология сопровождается сильной болью и общим ухудшением в состоянии ребёнка. Чаще всего встречается отит среднего уха, симптомы и лечение которого следует знать всем родителям. Среднее ухо – это область слуховой системы, расположенная за барабанной перепонкой и включающая в себя:

• барабанную полость;
• ячейки сосцевидного отростка;
• антрум;
• евстахиеву трубу.

Так как область воспаления при среднем отите располагается глубоко и гной не имеет выхода до тех пор, пока не произойдёт перфорация барабанной перепонки, боль у ребёнка отмечается очень сильная и мучительная.

Согласно медицинской статистике, данной патологией хотя бы раз до 3 лет успевают переболеть 66% детей.

От чего может возникать отит среднего уха

Так как из-за физиологических особенностей в строении глоточно-слуховой трубки дети имеют склонность к развитию отита, заболевание у них могут спровоцировать различные факторы. Острый отит у детей вызывают, как правило, следующие причины:

• инфекционные поражения бронхов;
• острый ринит;
• синусит;
• аденоиды;
• воспалительные заболевания горла;
• воспалительные заболевания ротовой полости.

В редких случаях инфекция может заноситься в среднее ухо с током крови из воспалительных очагов, расположенных отдалённо. Иногда отит среднего уха возникает у детей, как осложнение инфекционных заболеваний, таких как ветрянка, корь, грипп и скарлатина.

Основные симптомы заболевания

Симптомы острого среднего отита хорошо выражены, и потому прозевать начало развития патологического процесса невозможно. Проявляется заболевания такими признаками:

• резкое повышение температуры тела до 40 градусов;
• интенсивный болевой синдром колющего или стреляющего характера, чаще всего нестерпимый;
• общая слабость;
• выраженный насморк;
• тошнота вплоть до рвоты;
• нарушения пищеварения, вызванные температурой и общей интоксикацией и проявляющиеся поносом.

Не редко больные малыши плотно прижимают ладонь к больному уху и не позволяют осмотреть его и тем более прикоснуться. Ребёнок при одностороннем отите старается спать на боку со стороны воспаленного уха, так как в этом случае болевой синдром несколько снижается.

При особо сильном воспалении малыш может полностью лишиться сна из-за острой ушной боли.

Как только появились признаки отита среднего уха, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Проводить домашнее лечение среднего отита крайне не рекомендуется, из-за высокого риска появления тяжёлых осложнений у детей.

Возможные осложнения отита у детей

В том случае если терапия проводится неграмотно или просто отсутствует, у ребёнка очень легко развиваются серьёзные осложнения отита, которые значительно ухудшают его состояние и могут даже стать причиной летального исхода. Чаще всего осложнения возникают у детей в возрасте до 7 лет. Основными последствиями заболевания являются:

• переход воспалительного процесса на сосцевидный отросток височной кости;
• тугоухость;
• сепсис;
• парез лицевого нерва;
• менингит (воспаление мозговых оболочек);
• энцефалит (воспаление глубинных тканей мозга);
• нарушения в работе вестибулярного аппарата.

Особый риск появления осложнений отмечается у детей, страдающих от значительного иммунного дефицита, который может быть вызван различными причинами.

При таком состоянии терапия проводится под особо тщательным контролем врача и с применением максимально сильных антибиотиков, несмотря на наличие у них выраженных побочных действий.

Как лечат средний отит у детей

Воспаление среднего уха у детей в возрасте до 4 лет проводят преимущественно местными препаратами, так как использование системных антибиотических средств, для них является очень тяжёлым и может крайне негативно сказаться на состоянии всего организма.

В том случае если всё же врач решает применить антибиотики, к этому должны быть строгие показания. Антибиотические препараты ребёнку, даже до года, могут быть назначены только при следующих показателях:

• сохранение высокой (выше 38 градусов) температуры в течение 3 суток с начала проведения местного лечения;
• невозможность купирования болевого синдрома, который приводит к потере сна;
• тяжёлая интоксикация организма на фоне воспаления.

Даже для детей от 5 лет антибиотики назначают только в том случае, если местная терапия оказалась нерезультативной. Местное использование антибиотических капель может полностью снять необходимость в пероральном приёме средств или инъекциях.

Лечат отит у ребёнка чаще всего в домашних условиях, но если есть особый риск развития осложнений или возраст малыша до трёх лет, может быть показана госпитализация в стационар.

Без устранения насморка справиться с отитом среднего уха невозможно. По этой причине терапия при болезни проводится комплексная. Для этого применяют антибактериальные капли для носа: Изофра, Протогол и Полидекса.

Также назначаются комбинированные капли для носа Виброцил. В тех случаях, когда из-за отёка слизистой носовых проходов развиваются застойные явления, подбираются сосудосуживающие средства для местного применения.

Отит у ребёнка лечат с применением ушных капель. Подбирается лекарственное средство исходя из того, какая причина заболевания имела место. Основными лекарственными препаратами являются:

• Отипакс – капли комбинированного противовоспалительного и обезболивающего действия. Они позволяют сразу же улучшить состояние ребёнка и восстановить у него нормальный сон.
• Альбуцид (сульфацил натрия) – капли чаще применяют в офтальмологии, но благодаря своим мощнейшим противомикробным и противовирусным свойствам они отлично справляются и с отитом. Применять средство разрешено даже тогда, когда имеет место перфорация барабанной перепонки.
• Отофора – антибиотические капли, в основе которых антибиотик Рифамицин. Капли могут применяться даже при наличии перфорации барабанной перепонки.
• Полидекса – капли предназначены для применения у детей с возраста от 2 лет. Этот препарат является сочетанием гормонального противовоспалительного средства дексаметазона с антибиотиками полимиксин и неомицин. Лекарственное средство является очень действенным и успешно избавляет ушки детей от воспаления.

Лечение заболевания при помощи капель проводят в течение 7-10 дней в зависимости от того, насколько быстро организм справляется с воспалительным процессом.

Врач может принять решение использовать антибиотики для приёма перорально или в виде инъекций.

Выбор таких препаратов достаточно широк. Однако сразу следует отметить тот факт, что фторхинолоны при лечении у лиц младше 18 лет не применяются. Связано это как с тем, что они оказывают негативное действие на развивающийся организм, так и с тем, что использование их у детей снизит число инфекций, стойких к этому особо сильному препарату.

Из разрешённых антибиотиков для лечения отита уха у ребёнка применяются следующие:

• Пенициллины – антибиотики этого класса справляются с устойчивыми штаммами болезнетворных микроорганизмов. Основными препаратами из этой категории являются: амоксициллин, оксациллин и ампициллин.
• Цефалоспорины.
• Макролиды – выбираются чаще, чем предыдущие антибиотики, так как оказывают меньше негативных побочных действий.
• Амминогликозиты – применяются, как правило, в условиях стационара, так как имеют сильную токсичность относительно почек, и больному при их приёме необходим врачебный контроль состояния.

Для снятия болевого синдрома и воспалительного процесса, когда антибиотики не требуются, но использования одних только капель недостаточно эффективно, показано применение ибупрофена, парацетамола и анальгина. Эти препараты используются со строгим соблюдением инструкции.

Когда никакие методы консервативного лечения не приносят результатов, то показано проведение операции, во время которой осуществляют разрез барабанной перепонки. Через него быстро выходит гной. После этого наступает мгновенное улучшение. Перепонка восстанавливается полностью в течение 14-20 дней.

Народные средства при терапии среднего отита у детей

Говоря о том, как лечить отит, стоит вспомнить и народные средства. Они не могут использоваться как основная терапия, а вот в дополнение к классическому лечению будут очень кстати.

Для снятия болевого синдрома у ребёнка хорошо воспользоваться листиком комнатной герани. Его разминают в руках и, скрутив в трубочку, вводят в слуховой проход. Сок растения, постепенно выделяясь из листа, купирует боль на 6-8 часов.

От среднего отита можно использовать и столетник, который растёт практически в каждой квартире. Его лист срезают, на сутки помешают в холодильник и только после этого применяют. Из него выдавливают сок и пропитав им ватную турунду, вводят её в больное ухо. Сок не только снимает боль, но и очень эффективно избавляет от воспаления.

Профилактика отита у детей

Чтобы защитить своего ребёнка от болезней ушей, следует знать основные профилактические меры против отита. Для того чтобы не началось воспаление среднего уха требуется:

• своевременное лечение воспалительных заболеваний носоглотки;
• планомерное закаливание;
• соблюдение правил гигиены ушной полости;
• полноценное лечение всех вирусных инфекций;
• качественное питание;
• ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Профилактические действия дают хорошие результаты и предупреждают многие проблемы со здоровьем у детей.