Причины возникновения и лечение бактериальной ангины (тонзиллита)

Бактериальная ангина (тонзиллит бактериальный) — это инфекционное заболевание горла, характеризующееся острым воспалением миндалин и вызываемое бактериями различного рода.

Оно представляет большую опасность, как для ребенка, так и для взрослого, и требует незамедлительной медикаментозной терапии.

Причины появления бактериальной ангины

Бактерии, вызывающие ангину, относятся к группе условно-патогенных микроорганизмов. В 90% случаев возбудителями болезни являются стрептококки и стафилококки, которые в норме постоянно находятся на слизистых оболочках дыхательных путей, но при крепком иммунитете не вызывают воспалительный процесс.

Активизация и усиленный рост числа бактерий происходит при переохлаждении, дефиците витаминов, сильных стрессах, приеме сильнодействующих медикаментов, сопутствующих инфекционных и хронических заболеваниях и под влиянием прочих факторов, которые способствуют снижению иммунной защиты.

Стрептококковая и стафилококковая инфекция, вызывающая бактериальный тонзиллит, может попадать в организм человека извне, так как передается и воздушно-капельным, и контактно-бытовым путем.

Таким образом, бактериальная ангина у взрослых и детей часто становится источником инфекции для окружающих.

В редких случаях воспаление миндалин вызывают другие виды бактерий — пневмококки, микоплазмы, хламидии.

Симптомы заболевания

При бактериальном тонзиллите симптомы возникают в течение 1-14 дней после начала роста микробной флоры в миндалинах. Заболевание сопровождается следующими признаками:

• повышение температуры до +38…+39°C;
• першение и боль в горле, усиливаются при глотании;
• отек и покраснение слизистой в области миндалин;
• слабость, быстрая утомляемость;
• мышечные и головные боли;
• увеличение шейных лимфатических узлов.

Данные проявления характерны для самого легкого типа ангины — катарального, при котором воспаление проходит за 3-7 дней.

При лакунарной и фолликулярной бактериальной ангине симптомы выражены сильнее. В горле наблюдается не только покраснение, но и образование гнойных очагов в лакунах (при лакунарном тонзиллите) или на поверхности миндалин (при фолликулярном).

Кроме того, сильно ухудшается общее состояние, возникает устойчивое повышение температуры тела до +39…+40°C, возможно появление судорог, галлюцинаций. Продолжительность заболевания увеличивается до 10-14 суток.

При язвенно-пленчатом тонзиллите, характеризующемся преимущественно односторонним поражением миндалин, гланды покрываются грязно-желтым налетом, который легко устраняется механически, оставляя после себя малоболезненные язвы сероватого цвета с неровными краями.

Также эрозии могут распространяться на мягкое небо, десны, заднюю стенку глотки. При этом у больного наблюдается гнилостный запах изо рта и обильное слюноотделение, но самочувствие остается удовлетворительным.

Антибактериальная терапия

При неосложненном течении ангины можно провести лечение в домашних условиях, используя антибактериальную терапию. Перед тем как лечить бактериальный тонзиллит при помощи антибиотиков, необходимо обратиться к специалисту, чтобы уточнить схему приема медикаментов.

Неправильно подобранная дозировка и длительность применения препаратов повышает резистентность бактерий к лекарственному веществу и способствует переходу заболевания в хроническую форму.

Против стрептококковой и стафилококковой инфекции наиболее эффективны антибиотики пенициллинового ряда — Амоксиклав, Амоксициллин, Флемоксин Солютаб. При наличии индивидуальной непереносимости препаратов этой группы назначаются макролиды (Эритромицин, Азитромицин).

Для лечения тонзиллита в тяжелых формах используются цефалоспорины (Цефтриаксон) и фторхинолоны (Ципролет, Офлоксацин). При развитии осложнений данные препараты вводятся инъекционно. Продолжительность лечения противомикробными средствами составляет 10-14 дней.

Раннее назначение антибиотиков помогает ускорить процесс выздоровления и снижает тяжесть течения воспалительного процесса. При правильно подобранной антибактериальной терапии самочувствие больного улучшается уже в первые 2 суток после начала приема лекарств.

Антисептики

Наряду с системной терапией проводится местное лечение бактериального тонзиллита с применением антисептиков, выпускаемых в форме спреев, растворов для полоскания и смазывания миндалин, пастилок для рассасывания. При ангине применяют следующие средства:

• Граммидин;
• Тантум Верде;
• Гексорал;
• Септолете;
• Стрепсилс;
• Стопангин;
• Фарингосепт;
• Ингалипт;
• Фурацилин.

Препараты такого типа позволяют очистить миндалины от бактерий и налета, помогают уменьшить воспаление и боль в горле.

В дополнение к медикаментозной обработке горла можно применять полоскание натуральными антисептическими растворами — отварами ромашки, шалфея, коры дуба, календулы.

Чтобы приготовить такое средство, нужно взять 2 ст. л. любой из перечисленных трав, предварительно высушенной и измельченной, добавить 1 стакан кипятка и настоять на водяной бане 10-15 минут.

Процеженным и охлажденным до комнатной температуры отваром нужно полоскать горло 3-4 раза в день.

Антигистамины

Особенностью лечения тонзиллита является прием антигистаминных (противоаллергических) средств. Они используются для снятия выраженного отека слизистой оболочки миндалин, приводящего к ухудшению горла.

К антигистаминным лекарствам относят Цетиризин, Супрастин, Зодак, Фенистил, Лоратадин. Эти препараты также помогают снизить риск появления аллергической реакции на антибиотики.

Пробиотики

Антибактериальные средства наносят большой ущерб кишечной микрофлоре, уничтожая не только вредные, но и полезные бактерии. Это вызывает сбои в пищеварении и ухудшение иммунитета, повышая риск повторного развития тонзиллита.

Чтобы снизить неблагоприятное воздействие противомикробных медикаментов на организм, во время лечения или сразу после его окончания необходимо принимать пробиотики — препараты, содержащие полезные микроорганизмы (лакто- и бифидобактерии) и помогающие восстановить микробиоценоз кишечника.

К группе пробиотиков относят Линекс, Аципол, Бифиформ, Бифидумбактерин.

Особенно важно сочетать лечение бактериальной ангины антибиотиками с приемом пробиотических средств у детей.

Желудочно-кишечный тракт ребенка сформирован не до конца и не обладает способностью длительное время выдерживать негативное влияние сильнодействующих препаратов, поэтому после употребления антибиотиков у детей, не принимающих пробиотики, часто развивается дисбактериоз.

Иммуномодуляторы

При бактериальном тонзиллите уровень иммунитета сильно снижается и ослабленный болезнью организм не может самостоятельно противостоять возбудителям инфекции.

Чтобы повысить уровень иммунной защиты, при ангине необходимо принимать иммуномодулирующие средства — Иммунал, Иммудон, Виферон, Рибомунил. Препараты этой группы помогают ускорить выздоровление, снижают риск развития осложнений и рецидива ангины.

Бактериофаги

Бактериофаги могут стать хорошей заменой антибиотикам в случае отсутствия положительного эффекта от противомикробной терапии или возникновения аллергической реакции на антибактериальные препараты.

Бактериофаг — это вирус, который избирательно уничтожает бактерии, внедряясь в их клетки и питаясь ими. При этом он не затрагивает полезные микроорганизмы и не вредит кишечной флоре.

Препараты данной группы предназначены для обработки горла. При ангине бактериальной природы применяют Отофаг. Длительность и частоту нанесения средства на миндалины определяет врач, учитывая тяжесть течения тонзиллита.

Гель Отофаг наносят на ватный тампон и обрабатывают воспаленные миндалины. В течение 40 минут после обработки смывать препарат нельзя.