Распространённые болезни горла у детей и взрослых

Распространенность болезней горла среди взрослых и детей высока, что объясняется частыми респираторными инфекциями, переохлаждением и другими факторами.

Частью верхних воздухоносных путей человека являются гортань и глотка. В простонародье их называют горлом.

Глотка представляет собой канал воронкообразной формы длинной 11-12 см. Он соединяет полость рта и носа, а также пищевод с гортанью, в которой находятся голосовые связки.

Лечением людей с патологией верхних дыхательных путей занимаются оториноларингологи. Какими бывают заболевания, должен знать каждый. Наиболее часто диагностируются:

• фарингит;
• ларингит;
• рак гортани;
• ларингоспазм;
• аденоидит;
• ангина.

Не все эти лор-заболевания горла представляют опасность. Многие легко поддаются лечению.

Общая симптоматика

Наиболее частыми клиническими признаками являются:

• боль в горле в покое и при глотании;
• затруднение приема пищи;
• осиплость или исчезновение голоса;
• чувство присутствия инородного предмета;
• ощущение царапания и щекотания;
• жжение;
• сухой кашель;
• одышка.

При интоксикации возможны слабость, общее недомогание, повышение температуры тела, одышка и неприятный запах изо рта.

Оториноларинголог выявит причины болезни горла, симптомы и возможные последствия. Заболевания гортани характеризуются специфической клинической картиной.

Для острого ларингита характерны следующие симптомы:

1. Сухость слизистой горла.
2. Щекотание.
3. Царапание в горле.
4. Боль во время глотания.
5. Сухой судорожный кашель.

Через некоторое время начинает выделяться мокрота. При хроническом ларингите общее состояние больных не нарушается. Беспокоят охриплость, першение и быстрая утомляемость голосового аппарата.

Фарингит протекает аналогично воспалению гортани. Если у человека воспалились глоточные миндалины, то возможны такие симптомы, как боль при глотании, покраснение, отек и появление налета.

Приступы удушья, свистящее дыхание, цианоз кожи и затруднение вдоха — признаки ларингоспазма.

Разновидности заболеваний

Существуют разные болезни горла и гортани. Они могут развиваться самостоятельно или вторично на фоне другой патологии.

Все они подразделяются на инфекционные (вирусные, бактериальные, грибковые) и неинфекционные. К последним относятся хронический ларингит и новообразования.

Часто диагностируется отек гортани. Он бывает аллергическим, травматическим, инфекционным и связанным с воспалением. Группа инфекционных заболеваний горла наиболее распространена.

Причинами поражения горла могут быть:

• грипп;
• ОРВИ;
• коклюш;
• дифтерия;
• скарлатина;
• корь.

Предрасполагающими факторами являются самолечение, переохлаждение, снижение иммунитета, воздействие агрессивных химических веществ и контакт с больными.

Любое вирусное заболевание горла может привести к воспалению слизистой и отеку.

В качестве возбудителей ларингита и фарингита выступают кокки, хламидии, вирусы, бледные трепонемы, грибки, коринебактерии и микоплазмы.

Отдельно выделены аллергические болезни. Они развиваются при контакте с раздражителями и ослаблении иммунной системы.

Факторами риска являются:

• вдыхание пыли;
• контакт с пыльцой;
• прием некоторых лекарств;
• контакт с животными;
• употребление аллергенных продуктов.

Одни виды заболеваний горла чаще встречаются у детей, а другие у взрослых.

У малышей чаще всего диагностируются острые воспалительные процессы. Хроническим ларингитом чаще болеют взрослые.

В группу риска входят дикторы, педагоги, учителя, певцы и лекторы. В данном случае речь идет о профессионально обусловленной патологии.

Возможные осложнения

Острые и хронические заболевания горла требуют лечения. Без него развиваются осложнения. При игнорировании симптомов возможны следующие последствия:

• острый стеноз гортани;
• асфиксия;
• гипоксия тканей;
• потеря сознания;
• ложный круп;
• метаболические расстройства;
• нарушение работы мозга, сердца и других органов.

Осложнениями ангины могут стать:

• формирование абсцессов;
• миокардит;
• поражение почек;
• ревматизм;
• эндокардит;
• воспаление околосердечной сумки;
• отит;
• сепсис;
• флегмона;
• кровотечение.

Если у человека воспалены аденоиды в области горла, то имеется риск снижения слуха, частых респираторных заболеваний, храпа у детей и взрослых, а также изменения тембра голоса.

Из всех заболеваний гортани наиболее опасен рак. Он может стать причиной дисфагии вплоть до полного отказа от пищи. При этой патологии горла консервативная терапия малоэффективна.

Методы диагностики

При симптомах поражения гортани болезнь можно установить на основании опроса, осмотра, инструментальных и лабораторных исследований.

Для уточнения диагноза понадобятся:

• пальцевой осмотр носоглотки;
• задняя риноскопия;
• рентгенография черепа;
• фарингоскопия;
• ларингоскопия;
• КТ или МРТ;
• эндоскопическое исследование;
• общие клинические анализы крови и мочи;
• УЗИ шеи;
• биопсия.

При кашле и одышке для исключения патологии легких и бронхов проводятся бронхоскопия, рентгенологическое исследование и аускультация.

Для установления возбудителя заболевания может потребоваться исследование мазка из носоглотки или ротоглотки. Это важно для последующего лечения.

На острый ларингит указывают следующие изменения:

1. Покраснение слизистой гортани.
2. Утолщение связок.
3. Отечность тканей.

Для хронического воспаления характерны признаки гиперпластических процессов. При обнаружении новообразования в области горла берется кусочек ткани для последующего гистологического анализа.

При необходимости исследуются лимфатические узлы. Обнаружение атипичных клеток подтверждает рак.

Большое значение в выявлении заболеваний имеет опрос пациента. Врач устанавливает давность и условия появления жалоб, а также возможные факторы риска.

Лечение

Схема лечения болезней горла и гортани определяется оториноларингологом. Терапия направлена на:

• устранение симптомов;
• ликвидацию этиологического фактора;
• предупреждение осложнений.

Лечение острого ларингита предполагает:

• применение противомикробных препаратов;
• соблюдение голосового покоя;
• отказ от курения и алкоголя;
• исключение из меню горячих и острых блюд;
• питье теплой щелочной воды;
• проведение ингаляций.

Если причиной воспаления гортани послужил грипп, то проводится противовирусная терапия.

Применяются такие лекарства, как Кагоцел, Ингавирин, Тамифлю и Арбидол. При выборе медикамента учитываются возраст пациента и переносимость компонентов.

При бактериальной этиологии заболевания назначаются местные антибиотики в виде аэрозолей. В тяжелых случаях показаны системные препараты.

При хроническом ларингите нужно устранить воздействие на организм химических веществ. При атрофии слизистой нужно смазывать гортань раствором Люголя.

Больным необходимо придерживаться строгого голосового режима. Хорошо помогают физиопроцедуры (УВЧ, магнитотерапия). Часто в схему лечения включают протеолитические ферменты.

При поражении ротоглотки на фоне дифтерии вводится антитоксическая сыворотка. Могут потребоваться инфузионная терапия и плазмаферез.

При непроходимости дыхательных путей и удушье показана трахеостомия. При болях в горле можно полоскать горло раствором морской соли, антисептиками и травяными отварами.

При выявлении фарингита показаны масляные или щелочные ингаляции и противовоспалительные препараты в виде аэрозолей. При гипертрофии слизистой возможно проведение лазерной терапии.

Больным нужно часто полоскать горло антисептиками (Хлоргексидином, Фурацилином). Хорошо помогают аэрозоли Ингалипт, Каметон и Стопангин.

При аллергическом воспалении горла показан прием антигистаминных лекарств (Зодака, Зиртека, Кларитина, Цетрина, Лоратадина, Эриуса).

При остром поражении миндалин глотки показаны местные антисептики и системные антибиотики (пенициллины, макролиды, цефалоспорины).

При грибковом поражении назначаются антимикотические средства. Если же у человека выявлен рак горла, то проводится лазерная терапия, облучение или операция.

Лечебная тактика определяется стадией заболевания и наличием метастазов.

Народные рецепты

Лечение болезни глотки возможно в домашних условиях народными средствами, но только с разрешения врача. Это вспомогательный метод терапии. При боли в горле эффективны следующие народные средства:

• содовый раствор;
• раствор соли с йодом;
• отвар на основе ромашки, малины или шалфея;
• теплое молоко с отварной морковью;
• смесь сока картофеля и свеклы;
• мед.

Хорошо помогают ингаляции отваром трав. Наиболее эффективны при ларингите сборы на основе фиалки, череды, мать-и-мачехи и листьев шалфея.

При воспалении миндалин глотки полезны компот из сухофруктов, молоко с медом и отвар шиповника. Хорошо помогают гвоздика, лимонный сок и морская вода.

Профилактика

С целью предупреждения заболеваний горла и гортани нужно:

• не перенапрягать голосовой аппарат;
• не вдыхать пыль и различные аэрозоли;
• пользоваться маской;
• исключить контакт с больными людьми;
• не переохлаждаться;
• дышать носом в холодную погоду;
• пить витамины;
• закаливаться;
• носить шарф зимой;
• не курить.

Специфическая профилактика отсутствует. Таким образом, болезни гортани и глотки немногочисленны. При появлении боли, дисфагии, щекотания, осиплости или одышки нужно обращаться к врачу.