Содержание
Папиллома в горле внешне похожа на бородавку. Характер опухоли вирусного происхождения доброкачественный. Наросты опасны тем, что создают механическое препятствие для потока воздуха и могут быть причиной удушья, особенно у детей.
Признаки папилломы гортани длительное время не обнаруживаются, пока не появятся главные симптомы – нарушение голоса или дыхания. Выясним, как лечить папилломы в горле.
Причины
Непосредственной причиной опухоли в горле является папилломавирус. Возбудитель может поражать любые ткани. Внимание! При опасной локализации в гортани и трахее опухоль препятствует нормальному дыханию.
Если папилломы, разрастаясь, покрывают значительную поверхность горла, трахеи, бронхов, терапия папиллломатоза требует комплексного лечения. Заболевание протекает с периодами обострений и ремиссий. Может вызвать стеноз гортани, нарушение голосовой функции.
ВПЧ– вирус папилломы человека в гортани, может передаваться через поцелуй, половым путём при любом виде сексуального контакта. Использование презервативов не всегда предохраняет от инфицирования.
Наиболее редко вирус передаётся через предметы быта. Заражение детей происходит через плаценту или от больной матери.
90% людей являются носителями папиллломавируса. Но не у всех он вызывает развитие заболевания. Долгое время вирусы не дают о себе знать.
Крепкий иммунитет защищает человека от их размножения. При папилломах в горле причиной могут быть провоцирующие факторы:
- ослабление защитных сил;
- курение приводит к избыточному накоплению никотина в гортани, что приводит к нарушению физиологического откашливания слизи;
- чрезмерное напряжение голосовых связок;
- несоблюдение гигиены ротовой полости создаёт благоприятные условия для размножения вирусов и бактерий;
- беременность ослабляет иммунную систему, делает женщину восприимчивой к инфекциям;
- частое употребление спиртных напитков снижает защитные силы организма, нарушает кровообращение оболочек горла;
- приём гормональных контрацептивов.
Вирус, поселившись в коже, ускоряет деление клеток, провоцируя образование остроконечной кондиломы, раковой опухоли.
Папилломавирус является также виновником рака шейки матки, бородавок на гениталиях. Может поселяться на языке и миндалинах. В группу риска по заражению вирусом входят дети 2–4 лет, подростки и женщины в климактерическом периоде.
Признаки папилломы на разных стадиях
Симптоматика проявления заболевания связана с размерами наростов – маленькие папилломы в горле протекают без симптомов.
В начальной стадии папилломатоз проявляется незначительны признаками:
- охриплость голоса;
- ощущение ватности;
- першение;
- чувство комка в горле.
Разрастаясь, папилломы не только мешают принимать пищу, но и вызывают нарушение голоса, затрудняют дыхание. При увеличении папилломы в горле симптомы прогрессируют.
Присоединяется кашель с мокротой, содержащей прожилки крови и фрагменты папилломы. Прогрессирование сопровождается сначала глухостью голоса, а затем беззвучностью.
Крупные разрастания сопровождаются нарушение дыхания. Возникают приступы удушья. Пациенты не могут принимать пищу, а затем затрудняется питьё жидкостей.
Виды папиллом в горле
Папилломы в горле вызваны несколькими видами вируса. Некоторые из них обладают свойством перерождаться в онкологическую опухоль. При этом они разрастаются в область трахеи, бронхов.
Нередко поражаются голосовые связки. В зависимости от формы и степени распространения различается несколько видов:
- Плоскоклеточные образования светло-коричневого цвета имеют овальную форму. Бородавки локализуются преимущественно на миндалинах.
- Остроконечные кондиломы встречаются на мягком небе, гортани, губах, уздечке языка. По форме образования напоминают папилломы, но отличаются большими размерами и глубиной повреждения. Появление кондилом связано с оральным сексом. Кондиломы встречаются группами, отличаются быстрым ростом и широким распространением. Такие бородавки обнаруживаются у детей вследствие сексуального насилия.
- Доброкачественные образования в виде маленьких папул располагаются у детей на губах и языке. Такие образования проходят спонтанно без лечения через несколько лет или месяцев. В большинстве случаев заболевание не рецидивирует.
Клинические формы заболевания связаны со степенью закупорки дыхательных путей или перерождением в злокачественную форму.
Течение папилломатоза
Прогрессирование папилломы гортани сопровождается сужением дыхательных путей. В зависимости от степени затруднения дыхания различаются 4 степени стеноза:
- Компенсированная стадия проявляется охриплостью голоса, удлинённым шумным вдохом.
- Некомпенсированное сужение характеризуется признаками дыхательной кислородной недостаточности – цианозом, чувством страха, выраженной потливостью.
- При третьей степени стеноза появляется удушье, бледность кожных покровов, снижение частоты сердцебиения. Зрачки расширяются в результате резкой гипоксии мозга.
- При терминальной четвёртой стадии стеноза возникают обмороки, приступы остановки дыхания – апноэ.
Внимание! В большинстве случаев течение папилломатоза доброкачественное. Однако опухоль способна перерождаться в злокачественную форму. У детей папилломы опасны развитием приступов удушья, так как просвет гортани у них уже, чем у взрослых.
Виды лечения
Если папиллома гортани протекает без выраженных поражений, а биопсия не выявила признаки онкологического заболевания, применяют консервативную терапию.
При папилломах в горле лечение комплексное. Пациентам назначаются противовирусные препараты для подавления инфекции, а также иммуностимуляторы, повышающие защитные силы организма:
- Противовирусные препараты Ацикловир, Зовиракс, Кагоцел формируют устойчивость к ВПЧ-инфекции.
- Иммуностимуляторы Виферон, Интераль, Ликопид предназначены для увеличения выработки собственного интерферона.
При выраженной клинической картине с нарушением дыхания и голоса применяют удаление папиллом в горле различными методами:
- Криодеструкция использует прижигание наростов жидким азотом. При низкой температуре клетки опухоли, отмирая, со временем отпадают. При этом здоровые ткани не повреждаются. Особенность операции в быстром заживлении, отсутствии шрамов. После криодеструкции рецидив нароста редко повторяется.
- Папиллома в гортани сегодня устраняется эффективным и безопасным лазерным способом. Современная методика позволяет удалять опухоли из труднодоступных мест. После операции не остаются рубцы.
Кстати! Лазер удаляет наросты любого размера без рецидива заболевания.
- Электрокоагуляция позволяет удалять наросты инструментом, к которому подключён электрический ток. Эта методика является наиболее распространённым видом хирургического вмешательства. Эффективность достигает 94%. Процедура длится около четверти часа.
- При традиционном удалении папилломатоза скальпелем применяют внутригортанный и внегортанный способ. Извлекают наросты после наложения трахеостомы на гортань. При внутригортанном способе папиллому удаляют эндоскопическим методом с помощью оптических приборов.
- Удаления опухоли с помощи рентгеновских лучей – это не травматичный метод, но приводит к поражению здоровых тканей.
- Альтернативное лечение папилломы проводится при помощи радиоволнового ножа. Манипуляция не оставляет следов, шрамов и безболезненна.
Удаление папилломы в горле проводят под местным наркозом. В период восстановления назначают антибиотики, иммуностимулирующие и противовирусные препараты.
После оперативного вмешательства нередко наблюдаются осложнения и рецидивы. Поэтому в большинстве случаев больные предпочитают современный лазерный способ.
Важно! Нельзя лечить папилломы народными средствами. Это приводит раковому перерождению и распространению вируса по всему организму.
Профилактика
Предупредительные меры заключаются, прежде всего, в укреплении иммунной системы. Для этого требуется полноценное питание, приём витаминного комплекса в осенне-весенний период.
Хронические заболевания носоглотки, ослабляющие организм, необходимо своевременно лечить. При сексуальных контактах можно оградить себя от заражения пользуясь средствами защиты.
Диагностика папилломатоза не вызывает затруднения у отоларингологов. Если у человека появляются признаки затруднённого дыхания или изменился тембр голоса, необходимо обратиться к ЛОР-врачу. Болезнь нельзя запускать. Своевременное лечение избавит от тяжёлых последствий.