Содержание
Гайморит – это воспаление гайморовых пазух, которое проявляется заложенностью носа, ринитом, болями в области верхней челюсти и симптомами интоксикации. В большинстве случаев причиной заболевания являются бактерии, поэтому вылечить гайморит без антибиотиков у взрослых и детей практически нельзя. Неадекватная и несвоевременная антибактериальная терапия приводит к переходу болезни в хроническую форму, а также развитию опасных для жизни осложнений.
ЛЕЧЕНИЕ ГАЙМОРИТА АНТИБИОТИКАМИ
Лечение антибиотиками – это основа терапии гайморита. Антибактериальные препараты при воспалении гайморовых пазух могут применяться как местно, так и системно. В свою очередь для системной терапии используют две формы антибиотиков – пероральные, то есть таблетки, капсулы и суспензии, и инъекционные препараты, которые вводят в мышцу или вену.
Обратите внимание! Самолечение антибиотиками недопустимо и опасно для здоровья, поэтому подбором медикаментов, его дозы и длительности применения должен заниматься исключительно лечащий доктор.
Выбор антибиотика осуществляют на основании бактериологического посева и результатов чувствительности к антибактериальным препаратам. Этот анализ проводится на протяжении 7-10 дней, но больные гайморитом не могут столько ждать. Поэтому специалисты назначают наименее токсичные антибиотики с широким спектром действия.
Для лечения воспаления гайморовых синусов являются четыре группы антибактериальных препаратов, а именно:
- антибиотики пенициллинового ряда;
- антибиотики ряда макролидов;
- антибиотики цефалоспоринового ряда;
- аминогликозиды.
Пенициллиновые антибиотики обладают широким спектром антибактериального действия и являются относительно безопасными, поскольку имеют низкую токсичность и редко вызывают побочные эффекты. Учитывая это, пенициллины преимущественно используются для лечения гайморита у детей и беременных женщин.
При воспалении гайморовых пазух специалисты отдают предпочтение пенициллиновым препаратам, защищенным клавулановой кислотой, так как эти лекарства устойчивы к разрушению ферментов патогенных микроорганизмов.
Наибольшей эффективностью при гайморите обладают следующие пенициллины:
- Аугментин;
- Амоксиклав;
- Флемоксин.
Перечисленные препараты выпускаются в форме таблеток и порошка для инъекционного раствора, а также в виде суспензий, что позволяет их использовать для лечения даже грудничков.
Макролиды не являются антибиотиками первой линии при лечении гайморита, поэтому назначаются при аллергии на антибактериальные препараты пенициллиновой и цефалоспориновой групп. Антибиотики этого ряда имеют широкий спектр антимикробного действия. К ним чувствительны грамположительные бактерии, такие стафилококк и стрептококк, которые в большинстве случаев являются причиной воспаления околоносовых синусов.
Макролиды отличаются низкой токсичностью, благодаря чему их применяются у детей. Также следует отметить, что эти антибиотики доступны в виде инъекционных и пероральных форм.
Макролиды, применяемые при гайморите:
- Кларитромицин;
- Азитромицин;
- Джозамицин;
- Макропен.
Цефалоспориновые антибиотики обладают широким диапазоном свойств, высокой бактерицидностью и устойчивостью к микробным ферментам. К препаратам этой группы чувствительны грамположительные бактерии, причем даже устойчивые к пенициллинам стафилококки.
Цефалоспорины выпускаются в форме порошков для инъекций, таблеток, капсул и оральных суспензий, поэтому применяться как у взрослых, так и у детей. Наиболее эффективными представителями группы являются:
- Цефуроксим;
- Цефотаксим;
- Цефтобипрол;
- Цефтриаксон.
Также для лечения гайморита целесообразно применять антибиотики локального действия, поскольку такие средства не проникают в системный кровоток, редко вызывают побочные эффекты и действуют непосредственно на проблемную область. При воспалении гайморовых пазух используют фрамицетин и неомицин, которые входят в состав таких назальных спреев как Изофра и Полидекса.
Сколько дней лечится гайморит антибиотиками? Длительность лечения антибактериальными препаратами зависит от тяжести заболевания и составляет в среднем 7-10 дней. В любом случае курс терапии подбирает лечащий доктор индивидуально каждому пациенту.
ЭФФЕКТИВНЫЕ АНТИБИОТИКИ ПРИ ГАЙМОРИТЕ
Какие антибиотики можно принимать при гайморите решает только лечащий врач-отоларинголог. Для этого специалист учитывает тип возможного возбудителя заболевания, возраст пациента и противопоказания, чтобы лечение было эффективным и не принесло вреда здоровью.
Наиболее эффективными антибиотиками при гайморите, как мы уже говорили, являются бета-лактамные пенициллины, цефалоспорины и макролиды.
Список препаратов нового поколения от гайморита в таблетированной форме:
- Аугментин;
- Амоксиклав;
- Флемоксин;
- Цефма;
- Сорцеф;
- Супракс;
- Цефикс;
- Азитромицин;
- Фромилид.
Самыми эффективными антибиотиками в инъекционной форме для лечения гайморита являются следующие:
- Аугментин;
- Ефмерин;
- Цефтриаксон;
- Цефотаксим;
- Медаксон;
- Деницеф;
- Лораксон и другие.
Для местного применения на отечественном фармрынке присутствует два основных препарата – назальные спреи Изофра и Полидекса.
УКОЛЫ И ИНЪЕКЦИИ
К вашему вниманию обзор самых эффективных антибиотиков в уколах.
Аугментин – это антибиотик пенициллиновой группы, который состоит из амоксициллина и ингибитора лактмаз – клавулановой кислоты. Выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора во флаконах по 500 и 1000 мг активного вещества.
Препарат обладает широким антибактериальным действием и активен по отношению к большинству грамположительных и грамотрицательных микробов, в частности, стафилококков, стрептококков и гемофильной палочки.
Аугментин применяется для лечения заболеваний дыхательных путей, инфекций мочевыделительной, половой и опорно-двигательной систем.
Противопоказаниями к использованию Аугментина являются следующие:
- аллергия на сам препарат и его компоненты;
- нарушение работы печени.
При гайморите взрослым пациентам назначают по 1000 мг трижды в день. Для детей дозу подбирают с учетом массы тела – 50 мг/кг. Курс лечения длится от одной до двух недель.
При лечении Аугментином возможно проявление аллергии на препарат в виде крапивницы, кожного зуда, отека Квинке и анафилактического шока. Поэтому перед применением лекарства всем пациентам проводят тест на чувствительность.
Также пенициллины часто приводят к дисбактериозу, поэтому их назначают одновременно с пробиотиками.
Цетриаксон, Ефмерин, Лораксон, Даницеф и Медаксон. Активным компонентом у перечисленных антибиотиков в уколах является цефтриаксон – цефалоспорин третьего поколения.
Цефтриаксон имеет широкий спектр антибактериальных свойств, поэтому уничтожает практически все грамположительные и грамотрицательный бактерии. Помимо этого, он устойчив к микробным ферментам.
Выпускается Цефтриаксон в виде порошка для раствора во флаконах по 1000 мг.
Показаниями к применению препаратов Цефтриаксона являются инфекционные болезни кожи, костей, центральной нервной системы, а также органов мочевыделения, дыхания, пищеварительного тракта и гениталий.
Цефтриаксон нельзя применять при непереносимости препарата или его компонентов, а также у беременных на ранних сроках.
Доза для взрослых составляет 1000-2000 мг дважды в день. У детей доза зависима от массы тела – 20-75 мг/кг.
Побочные эффекты при лечении Цефтриаксоном возникают редко. В основном это симптомы индивидуальной непереносимости, диспепсия и флебит.
АНТИБИОТИКИ ОТ ГАЙМОРИТА В ТАБЛЕТКАХ
| Название антибиотика и спектр действия | Показания | Противопоказания | Дозировка | Побочные эффекты |
|---|---|---|---|---|
| Амоксиклав, защищенные пенициллины с широким спектром действия | Инфекции мягких тканей, кожи и органов пищеварительной системы, | Аллергия на препарат в анамнезе, холестаз, лимфолейкоз, инфекционный мононуклеоз. | Для детей младше 12 лет суточная доза составляет 40 мг/кг. | Аллергическая реакция, снижение уровней элементов крови, головокружение, головная боль, дисбактериоз. |
| дыхательных путей, в том числе острый и хронический синусит, гинекологические и урологические болезни. | Пациентам старше 12 лет назначают по 250 мг трижды в день или по 500 мг дважды в день. Курс лечения -7-14 дней. | |||
| Фромилид, макролид, активный компонент – кларитромицин | Препарат применяют для лечения инфекций кожи, мягких тканей, ЛОР-органов, нижних дыхательных путей и язвенной болезни желудка. | Индивидуальная непереносимость препарата, декомпенсированная печеночная и почечная недостаточности, возраст младше 12 лет. | Пациентам старше 12 лет назначают по 250-500 мг дважды в день на протяжении 6-14 дней. | В редких случаях у пациентов наблюдались аллергия на препарат, диспепсия, желтушность кожи в результате застоя желчи, боли в животе, головная боль, нарушение сна. |
| Цефадокс – цефалоспорин третьего поколения | Инфекционные болезни кожи, мягких тканей, органов дыхания и мочевыделительной системы. | Индивидуальная непереносимость препарата, пенициллинов и фруктозы. | При гайморите назначают по 200 мг дважды в день на протяжении 5-10 дней. | Побочные эффекты возникают редко. В основном это аллергия, диарея, боли в животе, усиленное сердцебиение, дисбактериоз. |
АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ ЛЕКАРСТВА ДЛЯ МЕСТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ
К сожалению, лечить гайморит без антибиотиков нельзя. Но при легком течении заболевания можно ограничиться использованием местных лекарственных форм антибактериальных препаратов.
Изофра – это антибиотик ряда аминогликозидов локального использования в виде назального спрея, которые воздействует пагубно на стафилококки, стрептококки, кампилобактерии, цитробактер, листерию, кишечную палочку, клебсиеллу и многие другие бактерии. Активный компонент препарата – фрамицетин.
Препарат назначают для лечения ринита и синуситов, в частности гайморита, а также в качестве профилактики инфекций после операции на ЛОР-органах.
У взрослых Изофру применяют 3-4 раза в день по одному впрыскиванию в каждый носовой ход. Детям старше года назначают по одному впрыскиванию в каждую ноздрю трижды в день. Длительность терапии определяет лечащий доктор.
Противопоказаниями к Изофре являются аллергия на препарат и возраст младше 12 месяцев.
Побочные эффекты при лечении этим препаратом встречаются крайне редко. Иногда у пациентов наблюдалась аллергия на препарат в виде кожного зуда и крапивницы.
Полидекса – это комбинированный назальный спрей широко спектра действия, который используют для лечения патологий ЛОР-органов. В состав препарата входят два антибиотика – полимиксин и неомицин, а также гормон –дексаметазон и сосудосуживающее вещество – фенилэфрин.
Полидекса показана при инфекционно-воспалительных заболеваниях носа и придаточных пазух.
Детям старше 12 лет спрей назначают по одному впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в день. Для взрослых доза составляет – одно впрыскивание три-пять раз в день. Длительность лечения зависит от тяжести инфекции и составляет от 5 до 10 дней.
Нельзя использовать препарат детям младше 12 лет, а также пациентам с аллергией на компоненты средства, герпевирусной инфекцией, закрытоугловой глаукомой, задержкой мочи. Препарат не назначают беременным и кормящим грудью матерям.
При лечении спреем Полидекса могут возникать такие побочные реакции, как сухость назальной слизистой, крапивница, кожный зуд, головная боль артериальная гипертензия и повышение внутриглазного давления.
МОЖНО ЛИ ОБОЙТИСЬ БЕЗ АНТИБИОТИКОВ ПРИ ГАЙМОРИТЕ
Гайморит без антибиотиков лечат только в том случае, когда причиной заболевания стали вирусы или аллергическая реакция. У пациентов с явным бактериальным воспалением околоносовых пазух антибиотикотерапия обязательна, поскольку игнорирование этого правила приведет к накоплению гноя в синусах.
Также, если лечить гайморит без антибиотиков могут развиться тяжелые осложнения, такие как:
- пневмония;
- менингит;
- остеомиелит верхней челюсти;
- невралгия тройничного нерва;
- сепсис.
Что касается вопроса, можно ли вылечить гайморит спреями с антибиотиком, то нужно сказать, что на начальных стадиях заболевания такие препараты эффективны. Но при запущенном воспалении синусов, а также при развитии серьезных осложнений без системного использования антибактериальных препаратов не обойтись.
В итоге можно сделать вывод, что антибактериальные препараты являются обязательными при лечении воспаления гайморовых пазух. Гайморит без антибиотиков опасен серьезными осложнениями. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к ЛОР-врачу, который проведет комплексную диагностику и назначить эффективное лечение.
Загрузка...
