Ларингит у взрослых: симптомы, причины и лечение

Одним из самых распространенных заболеваний горла является ларингит у взрослых, симптомы и лечение которого требуют детального рассмотрения.

Патологический процесс происходит в гортанной части с голосовой щелью и связками. Недуг характеризуется развитием активного воспаления и поражением слизистой оболочки надгортанника и стенок подголосовой полости.

Последствия заболевания могут быть достаточно серьезными.

У многих возникает закономерный вопрос: как вылечить ларингит и какие меры следует предпринимать, чтобы минимизировать развитие осложнений и вылечить заболевание.

Настоятельно не рекомендуется проводить лечение самостоятельно, так как ошибочные действия могут привести к хронизации процесса.

Причины

Причины заболевания обусловлены рядом специфических факторов. Недуг очень редко получает свое развитие в качестве самостоятельной болезни.

Чаще всего это происходит на фоне других заболеваний дыхательной системы, для которых свойственно активное воспаление, развивающееся в результате попадания в организм бактериальной или вирусной инфекции.

Выделяют следующие причины ларингита:

• аденовирусную инфекцию;
• грипп и парагрипп;
• пневмонию;
• тонзиллит;
• бронхит;
• трахеит и др.

Вовлечение в процесс гортани возможно в период заболевания дифтерией, коклюшем или корью.

Болезнь может быть осложнением легочного туберкулеза или следствием сифилиса.

Острый ларингит, причины которого можно объяснить попаданием в организм стафилококковой и стрептококковой инфекций, возникает редко.

Речь идет о вторичном инфицировании глоточной слизистой при ослабленном иммунитете. Чаще всего оно развивается во время ОРВИ.

Причины острого ларингита у взрослых

Предрасполагающими факторами, способными вызвать болезнь ларингит, являются:

• попадание в верхние дыхательные пути пыли, вредных испарений и газа;
• воздействие внешних раздражителей: аллергенов растительного, пищевого и химического происхождения;
• употребление слишком горячей или холодной пищи;
• повышенная нагрузка на голосовые связки;
• злоупотребление курением;
• плохая экология.

Болезнь в острой форме может возникнуть на фоне патологии ГЭРБ, когда кислота из желудка попадает в гортань и раздражает слизистую. Лечится комплексно.

Причины хронического ларингита

Во многих случаях хронизация процесса развивается по следующим причинам:

1. Воспалительные процессы дыхательных путей.
2. Переохлаждение организма.
3. Употребление слишком горячей или слишком холодной пищи.
4. Увеличение нагрузки на голосовые связки.
5. Злоупотребление спиртными напитками, курение.
6. Длительное нахождение в пыльном и загрязненном помещении. Подобная форма заболевания носит наименование реактивный ларингит. Данным заболеванием страдают люди, работающие на вредных производствах.

На вопрос, почему происходит переход в хроническую форму, ответить просто: из-за несвоевременного лечения острой формы заболевания.

Горло при ларингите: процесс развития заболевания

Чтобы понять, что такое ларингит, целесообразно рассмотреть его механизм и причины возникновения. Развитие заболевания начинается с ослабления защитной способности слизистой.

Патологический процесс приводит к ее истончению, в результате чего утрачивается способность к выработке протеолитических веществ, выполняющих защитную функцию.

Ответной реакцией организма является воспаление, приводящее к расширению капилляров и мелких сосудов. В результате избыточного притока лимфоцитов и лейкоцитов к слизистой происходит высвобождение гистамина. Это приводит к развитию отечности.

В нормальном состоянии горло хорошо пропускает и увлажняет воздух, обеспечивая его транспортировку к бронхиальному дереву. При ларингите происходит утолщение голосовых связок и сужение щели, в результате чего данный процесс нарушается.

При хронизации процесса в горле могут происходить гипертрофические изменения компенсаторного характера, характеризующиеся утолщением слизистой оболочки.

Слизистая при этом начинает усиленно вырабатывать слизь и экссудат, вызывая учащенное отхождение мокроты.

Симптомы

Симптомы ларингита у взрослых отличаются в зависимости от формы заболевания и характера его протекания. О наличии патологии свидетельствуют признаки, длящиеся более двух недель:

• болевые ощущения в горле;
• возникновение трудностей во время глотательных движений;
• усиление боли при кашле, употреблении пищи и во время разговора;
• воспаленное горло при ларингите;
• незначительное повышение температуры до 37,5 градусов;
• головная боль;
• признаки интоксикации организма;
• слабость;
• ухудшение общего самочувствия;
• разбитость;
• приступообразный сухой кашель с незначительным отделением мокротных выделений;
• першение в горле;
• насморк;
• осиплый голос;
• затруднение дыхания;
• возникновение отечности гортани.

Симптоматика при ларингите проявляется достаточно выраженно. В некоторых случаях может развиться ларингит без температуры.

Чаще всего такое бывает после употребления лишней порции мороженого, при разовом переохлаждении организма или в результате злоупотребления курением. Однако в большинстве случаев температура все-таки появляется.

На вопрос, сколько держится температура при ларингите, можно ответить так: при адекватном лечении сбить ее можно в течение суток, применяя жаропонижающие средства.

При хронической форме признаки ларингита у взрослых проявляются не так остро. Однако некоторые из них приобретают более стойкий характер:

• хрипоту в голосе;
• першение в горле;
• голосовые изменения;
• сухость слизистой;
• постоянный сухой кашель, при котором мокрота отделяется с трудом.

Ларингит без кашля может проявляться только в начале болезни, хотя горло при этом болит практически всегда.

Гипертрофическая хроническая форма недуга характеризуется утолщением слизистой, что приводит к постоянному першению в горле и пересыханию слизистой.

Наиболее опасной считается атрофическая форма болезни. Ее признаки сходны с лейкопатией гортани — начальной стадией рака.

Усложненным протеканием отличается дифтерийная форма ларингита, которая при отсутствии своевременного лечения может привести к летальному исходу.

Причиной этого становится перекрытие дыхательных путей в результате образования корковых формирований.

Разновидности болезни

Чем лечить ларингит у взрослого, зависит от формы заболевания и природы его возникновения. В отоларингологической практике выделяют несколько разновидностей ларингита.

Чтобы понять, чем опасен ларингит и какие последствия могут развиться при проявлениях той или иной его формы, нужно изучить их характеристики.

Для катаральной формы характерным является болевой синдром, появление охриплости и першения в голосе, саднение в горле и сухой приступообразный кашель. Ларингит, проявляющийся в катаральной форме, характеризуется легким протеканием.

При гипертрофическом заболевании охриплость в голосе проявляется намного сильнее. Данное явление обуславливается появлением на голосовых связках характерных разрастаний. Симптоматика дополняется кашлем и першением в горле. Если связки гипертрофируются, то дело может дойти до хирургического вмешательства.

Для атрофической формы свойственно истончение гортанной слизистой. Симптомами заболевания являются: сухость в ротовой полости, учащенный кашель, охриплость голоса, отхождение кровяных прожилок вместе с мокротой.

Данный вид заболевания встречается только у взрослых. Причиной его возникновения является злоупотребление острой пищей с приправами. Согласно статистике, наибольший процент заболеваемости атрофическим ларингитом отмечается в Грузии.

Возникновение дифтерийной болезни происходит, когда распространение инфекционно-воспалительного процесса переходит с области миндалин вниз к гортани.

В некоторых случаях дифтерия гортани получает свое развитие в качестве осложнения после ангины.

Основной опасностью заболевания является банальное начало, не имеющее отличий от обычного воспаления. Период прогрессирования проявлений характеризуется образованием белой мембраны на слизистой.

Отторгаясь, слепки могут закупорить дыхательные пути. Кроме того, воздействие дифтерийного токсина нередко провоцирует поражение гортанной слизистой.

Определенную опасность представляет туберкулезный ларингит, который имеет специфические осложнения. Это заболевание вторичного характера, развивающееся при легочном туберкулезе.

Для туберкулезной формы характерны узелковые утолщения слизистой, которые начинают появляться на второй стадии болезни. В усложненных случаях возможно разрушение хрящевой ткани и надгортанника.

Самой редкой формой данного заболевания является сифилитический, представляющий собой не что иное, как осложнение сифилиса. Сначала на слизистой формируются язвенные образования, которые перерастают в рубцы.

Деформационные процессы, затрагивающие гортань и голосовые связки, могут стать причиной необратимого изменения голоса. Для того чтобы знать, как быстро вылечить ларингит, необходимо понять, в какой форме он протекает.

Осложнения

Острая форма болезни имеет обыкновение перерастать в хроническую при отсутствии должного лечения. При этом происходит распространение воспаления, которое может достигнуть трахеи.

Гипертрофическая форма характеризуется утолщением слизистой и разрастанием гортанной ткани. Если не провести иссечение на пораженных участках, то существует вероятность развития рака.

На фоне хронического ларингита могут развиться:

1. Опухоли и новообразования доброкачественного характера, такие как фиброма, папиллома, ангиома, полипы, гранулемы, кисты;
2. Стеноз гортани, характеризующийся активным воспалением, на фоне которого происходит сужение гортанного просвета. В результате может нарушиться дыхание, появиться одышка. Приступы стеноза характеризуются внезапностью появления;
3. Изменения тембра голоса, возникновение стойкой охриплости, голосо-речевые нарушения, осиплость и приступы одышки.

Одним из серьезных последствий считается абсцесс гортани.

Инфильтративно-гнойное воспаление слизистого слоя, охватывающее голосовые связки и гортанные мышцы, может развиться в результате механических повреждений и травм при флегмонозной форме. В результате возможно не только затруднение дыхания, но и удушье.

Среди вероятных осложнений выделяют:

• шейную флегмону;
• сепсис;
• абсцесс гортани;
• язычную болезнь надгортанника;
• абсцедирующую легочную инфекцию с образованием множественных гнойных воспалительных очагов.

Лечение пневмонии при комплексном подходе имеет благоприятный прогноз.

Диагностика

Возникновение тревожных симптомов является сигналом того, что необходимо обратиться к отоларингологу. Поставить правильный диагноз может только опытный врач.

Доктор проведет обследование и назначит лечение. Подобные проявления требуют качественной диагностики, проводится которая на основании визуального осмотра и опроса пациента.

Обязательным является обследование гортанной слизистой, голосовых связок и оценка изменения голоса. Кроме того, значение имеют сопутствующие заболевания и факторы.

В некоторых случаях при подозрении на ларингит диагностика проводится при помощи инструментального обследования. Один из методов — ларингоскопия, осмотр гортани при помощи специального прибора.

Вибрация голосовых связок исследуется посредством ларингостробоскопического теста. Анализ на предмет наличия раковых клеток делается при помощи биопсии — исследования кусочка ткани.

Лечение ларингита у взрослых

Первая помощь при ларингите зависит от тяжести проявлений и стадии болезни. Важно начать действовать при первых же проявлениях, чтобы избавиться от болезни как можно скорее.

Что делать при ларингите любой степени:

• дать покой голосовым связкам;
• смягчить горло: пить теплые противовоспалительные чаи;
• не переохлаждать организм;
• сделать согревающий компресс на ночь.

При ларингите осложнения могут быть очень тяжелыми, поэтому нужно остановить развитие болезни. Для этого могут быть назначены отхаркивающие средства, жаропонижающие препараты и антибиотики.

Часто пациенты задают вопрос, можно ли ходить в баню во время болезни. К сожалению, баня — не действенный метод лечения ларингита, тем более при температуре.

Если у пациента не спадает высокая температура, то, скорее всего, происходит развитие бактериальной инфекции.

Когда налицо все признаки катарального ларингита, обязательным является проведение физиотерапевтических процедур:

• соллюкса;
• ультрафиолетового и микроволнового облучения;
• новокаинового электрофореза на гортанную область;
• УВЧ.

В домашних условиях на ночь полезно ставить согревающие компрессы. Можно ли гулять при ларингите, следует уточнить у лечащего врача, поскольку свежий воздух не всегда полезен.

Нелегко избавиться от ларингита, и лечение его осложнений — долгий процесс, но лучше дождаться его завершения, прежде чем гулять на улице.

Какое именно лечение ларингита у взрослых предпочесть, медикаментозное или нетрадиционное, определяется в каждом конкретном случае доктором. Лучше всего, если терапия будет комплексной.

Курс лечения легкой формы болезни длится от 7 до 10 дней. Сколько дней продолжается устранение последствий, зависит от того, насколько качественно быстро была оказана при ларингите первая помощь больному.

Использование медикаментозных средств и антибиотиков

Быстро вылечить ларингит бывает сложно. Медикаментозное лечение у взрослых может быть очень эффективным, а может не дать вообще никакого результата.

Особенно осторожно необходимо относиться к антибиотикотерапии, зная, в каких случаях можно обойтись без нее.

При правильном подходе бактериальный ларингит очень хорошо поддается лечению.

Целесообразно использование противобактериальных препаратов с широким спектром действия, местных антисептиков, иммуномодуляторов и противовоспалительных средств, направленных на купирование основной симптоматики.

Антибиотики назначаются в случае, если обычная медикаментозная терапия не дала результатов. Терапевт знает, как лечить ларингит у взрослого, и подберет подходящий антибиотик.

Среди самых популярных и действенных лекарств выделяют следующие:

• Биопарокс для орошения горла;
• инъекционный раствор гентамицина;
• Диоксидин;
• отхаркивающие препараты: Флуимуцил, Мукалтин, Туссин и корень солодки;
• лекарства для разжижения мокроты: АЦЦ — лонг, Амброксол, Флумицил;
• Лазолван от кашля;
• щелочную воду с молоком, предназначенную для смягчения горла и устранения сухости во рту.

Если возник ларингит, что делать нельзя: курить, употреблять спиртное, есть острую пищу и пить очень горячие или холодные напитки.

Народное лечение

Народные методы лечения ларингита сводятся к полосканию горла содовым раствором, который оказывает смягчающее действие. Для этих же целей подходят отвары лекарственных трав: ромашки, календулы и эвкалипта.

При помощи этих средств проводится и профилактика ларингита. Целесообразно также проведение ингаляций с добавлением морской соли и эфирных масел. Восстановления голоса можно добиться, если полоскать горло свежим капустным соком.

Полезно пить теплое молоко с медом, ставить горчичники и согревающие компрессы на горло. Важно организовать правильное питание, отказавшись от грубой пищи, раздражающих продуктов и аллергенов.

Эффективное лечение ларингита может обеспечить только опытный врач. При несвоевременном принятии мер последствия могут иметь необратимый характер. Диета и закаливание организма — хорошая профилактика ларингита.