Содержание
Несмотря на разные причины, острый ларингит проявляется почти одинаково. Но лечение бывает разным. Поэтому при его первых признаках необходимо обратиться к доктору отоларингологу.
При своевременно предпринятом профессиональном лечении симптомы острого ларингита проходят за 5–7 дней. Если болезнь затянуть, пробуя всевозможные народные средства, можно навсегда потерять голос.
Что такое ларингит
Анатомически гортань представляет собой дыхательную трубку, соединяющую глотку с трахеей. Она расположена ниже подъязычной кости на передней части шеи.
Гортань состоит из хрящей, соединённых связками. Во время разговора, пения или глотания конструкция смещается вверх и вниз, что хорошо видно у мужчин по кадыку – выступающей части самого большого (щитовидного) хряща.
У детей и женщин движение гортани можно увидеть, если попросить проглотить слюну.
На внутренней поверхности трубки с каждой стороны имеется две связки, образующие голосовую щель. Звуки, которые издаёт человек, возникают в момент их вибрации.
Внимание! При ларингите связки отекают, что препятствует их вибрации, а значит и образованию звуков. При этом сужается гортань, что проявляется затруднённым дыханием и лающим кашлем.
Причины
В большинстве случаев, воспаление гортани возникает во время вспышки сезонных заболеваний. Бывает, что его провоцируют детские инфекции.
Возбудители заболевания подразделяются на два основных вида, которые определяют, чем лечить взрослым людям острый ларингит.
- Вирусы кори, парагриппа, аденовируса, гриппа.
- Стафилококк, стрептококк, дрожжевые грибы, бактерии коклюша, дифтерии, трепонемы, скарлатины.
Отчего возникает ларингит:
- Переохлаждение в зимнее время или прохладительные напитки в жаркие дни нарушают структуру стенки гортани, ослабляют местный иммунитет миндалин глоточного кольца.
- Вдыхание химических раздражающих веществ на производстве или дома во время уборки с применением хлорсодержащих компонентов.
- Причиной острого ларингита у взрослых людей, является профессиональная нагрузка на голосовые связки. Этой болезнью страдают певцы, лекторы. У ребёнка это случается после продолжительного плача или крика.
- Воспаление гортани возникает после повреждения рыбьей костью, сухарями или другой твёрдой пищей.
- Постоянное вдыхание холодного воздуха в результате искривления носовой перегородки или хронического ринита.
- Неблагоприятные условия труда в помещении с горячим сухим воздухом.
- Дети заболевают ларингитом после контакта с больными коклюшем, корью или дифтерией в детском саду.
- У взрослых постепенно формируется хроническая форма воспаления гортани при гастроэзофагеальном рефлюксе. Причина кроется в забросе кислой пищи из желудка в пищевод и глотку.
- Термические ожоги гортани.
- Хронические очаги инфекции носоглотки – гайморит, тонзиллит.
Воспаление голосовых связок часто развивается у заядлых любителей курения. Так называемый голос курильщика как раз относится к такой разновидности ларингита, которая тянется всю жизнь.
Кстати! Алкоголь также разрушает слизистые оболочки гортани и глотки, способствуя частым простудным заболеваниям.
Общая клиническая картина
Ларингит в редких случаях бывает как отдельное заболевание. Обычно острое воспаление поражает также нос, глотку, трахею. Эти симптомы обычно проявляются при ОРВИ, гриппе.
Хронический ларингит неинфекционного происхождения может затрагивать только голосовые связки или надгортанник.
ЛОР-врачи при ларингоскопии различают следующие формы ларингита:
- Аллергическое воспаление сопровождается отёчностью и покраснением внутренней оболочки гортани и голосовых связок.
- Катаральная форма – самая лёгкая, распознаётся по осиплости голоса, непостоянному сухому кашлю, сухости и першению в гортани. Температура не выше 37.5 °C или нормальная.
- Атрофический ларингит проявляется истончением внутренней оболочки, на поверхности которой заметны зеленоватые или бурого цвета отложения. При кашле выделяется мокрота с прожилками крови.
- Гипертрофическая форма характеризуется утолщением внутреннего слоя гортани в виде беловатого цвета валиков.
- Дифтерийная форма ларингита – сама опасная, развивается при переходе инфекции с миндалин на гортань. Для заболевания характерно образование серого налёта на гландах.
Воспалительный процесс обычно длится 6–10 дней. Если при остром ларингите лечение начато вовремя, симптомы проходят через 3–4 дня. Сначала снижается температура и восстанавливается голос. Со временем проходит кашель.
Затяжное течение свыше этого периода времени наблюдается при неадекватном лечении и нуждается в дополнительном обследовании. Если симптомы болезни продолжаются дольше 3–4 недель, заболевание считается хроническим.
Симптомы заболевания
Чаще всего болезнь возникает внезапно в виде головной боли, озноба, утомляемости. Симптомы острого воспаления гортани у детей мало чем отличаются от признаков ларингита у взрослых. Всё начинается как ОРВИ или простудное заболевание, но имеются некоторые отличия.
Распознают острый ларингит по симптомам:
- сухой кашель;
- дискомфорт, сухость, першение;
- чувство комка в глотке;
- охрипший голос;
- гипертермия до 38.0 °C;
- боль во время глотания.
Важно! Отличительные симптомы острого ларингита – сухой, иногда лающий кашель, осипший голос до такой степени, что больной не может разговаривать.
Повышение температуры
Гипертермия характерна только для ларингита инфекционного происхождения и говорит о том, иммунная система борется с вирусами и бактериями. Но при воспалении гортани, связанном с голосовым напряжением, температура нормальная.
Если в горле идёт процесс аллергического происхождения, температура может держаться на уровне субфебрилитета от 37.0 до 37.5 °C. Обычно гипертермия характерна для ларингита в детском возрасте как проявление интоксикациии организма вирусами и продуктами их жизнедеятельности.
Как лечить острый ларингит
Лечение у взрослых связано с причинами острого ларингита. Если воспаление охватило гортань на фоне ОРВИ, назначаются противовирусные препараты – Амизон, Интерферон, Анаферон, Фузафунгин.
Важно! При ларингите, возникшем от напряжения голоса, главное условие успешной терапии – это молчание. Больному рекомендуется в течение недели разговаривать шёпотом.
Медикаментозная терапия подбирается в зависимости от симптомов заболевания:
- Для устранения сухого кашля назначается Мукалтин, Проспан.
- При влажном кашле с трудноотделимой мокротой рекомендуется Лазолван, Ацетилцистеин (АЦЦ), Амбробене.
- Для снятия отёчности и воспаления применяются антигистаминные средства – Зодак, Лоратадин, Алерон.
- Применяются противомикробные средства местного действия – спрей (Гексорал, Ингалипт), таблетки Фарингосепт. Хорошее противовоспалительное действие оказывает смазывание ротовой полости раствором Люголя дважды в сутки на протяжении 3 дней. Затем продолжают лечение облепиховым маслом, восстанавливающим слизистые гортани.
Лечение намного эффективнее, если перед применением препаратов местного действия полоскать горло 6–8 раз солевым или содовым тёплым раствором в пропорции 1 ч. л. на стакан воды.
При болях в горле применяются нестероидные препараты – Нимесил, Нурофен. Они не только снимают боль, но и устраняют воспалительный процесс гортани.
Антибиотики при лечении болезни
Антибиотикотерапия назначается исключительно при бактериальном ларингите, что подтверждается путём забора мазка со слизистых гортани. Параллельно в бактериологическом анализе определяется чувствительность к антибиотикам.
Дома применяются таблетированные формы антибиотиков – Аугментин, Ампиокс, Ципрофлоксацин. Для местного воздействия назначается спрей Биопарокс.
Ингаляции как основа терапии
При лечении острого ларингита хорошо зарекомендовал себя метод лечения через небулайзер. При этом способе лекарственные вещества поступают непосредственно в зону воспаления.
Они снимают отёк, воспаление, увлажняют гортань, не дают болезни перейти в хроническую форму, восстанавливают пропавший голос.
Врачи назначают ингаляции щелочной минеральной водой Ессентуки, Смирновской, Нарзан. Из лекарственных препаратов используют муколитики Амбробене, Лазолван. При спазме гортани применяют Эуфиллин, Эпинефрин.
По разрешению врача в случае бактериальной формы заболевания можно делать ингаляция с антибиотиком Флуимуцил. После нескольких процедур часто не требуется применение системных антибиотиков.
Внимание! В камеру прибора нельзя заливать домашние настои лекарственных трав или масляных растворов.
Лечение через небулайзер или ультразвуковой ингалятор становится основным способом терапии острого ларингита любого происхождения. Лекарственные вещества подбирает врач.
Профилактические мероприятия
Специальных мер для предотвращения ларингита не существует. Но предупредить заболевание можно. Для этого, прежде всего, нужно избегать переохлаждения, не употреблять в жару очень холодные напитки.
Людям с ослабленным иммунитетом полезно закаливать организм обтиранием влажным полотенцем, контрастным душем.
Очень важно укреплять защитные силы правильным питанием. В рацион должны входить овощи, фрукты, содержащие витамины и минералы, мясные и рыбные продукты. Людям, часто подверженным простудным заболеваниям, рекомендуется принимать иммуномодуляторы Пантокрин, Элеутерококк, Лимонник китайский.
В сезон вспышки инфекций не стоит забывать, что можно заболеть ларингитом, заразившись гриппом. Воспаление гортани провоцирую детские инфекции, напряжение голосовых связок. При любом виде ларингита основа успешной терапии – это молчание и соблюдение щадящей диеты.