Разница между ларингитом и фарингитом

Боль в горле – частое явление, которое большинство людей идентифицирует понятием «ангина». Но на самом деле, воспаление в горле вызывает несколько болезней, а ангина является наиболее серьезной и опасной из-за своих осложнений патологией.

Самыми распространенными заболеваниями, провоцирующими неприятными ощущениями в горле, можно назвать ларингит и фарингит.

Обе патологии в большинстве случаев являются вторичными, то есть, протекают на фоне других инфекционных процессов, например, на фоне ОРЗ или ОРВИ.

Симптоматически они похожи, но все-таки, это разные патологии, требующие разного подхода к лечению, и важно знать, какие у ларингита и фарингита отличия.

Что такое фарингит и ларингит

Фарингит и ларингит — воспалительные процессы, протекающие на слизистой гортани. Но локализация у них разная.

Для врача не составит труда дифференцировать одну патологию от другой при помощи простого осмотра зева, но человеку, далекому от мира медицины, следует знать об обеих патологиях подробнее.

Фарингит это воспаление слизистой вокруг небных миндалин и на задней стенке глотки. В зависимости от того, какая первичная патология спровоцировала возникновения фарингита, заболевание может быть вирусным или бактериальным.

На практике чаще встречается вирусный фарингит. Нередко недуг протекает с воспалениями в носовой полости: синуситом, ринитом, гайморитом и другими.

Зная, что такое фарингит и ларингит, можно разобраться в различиях между этими патологиями.

Чем отличаются заболевания

Отличие ларингита от фарингита заключается в разной локализации воспаления. При ларингите воспаление затрагивает преимущественно голосовые связки и окружающие их слизистые ткани, а при фарингите – заднюю стенку гортани.

В результате того, что воспаление находится в различных областях глотки, симптомы у болезни имеют существенные различия, и терапевтический подход к ним требуется индивидуальный.

Отличия в зависимости от причин возникновения

Отличие фарингита от ларингита заключается в катализаторе воспаления. В подавляющем большинстве случаев фарингит развивается на фоне вирусной инфекции в организме.

Для развития ларингита же характерен бактериальный генез, а также требуются специальные факторы, связанные с раздражением голосовых связок.

Это может происходить при их перенапряжении, например, при сильном или долгом крике, курении, вдыхании морозного воздуха.

Существует также аллергический ларингит, при котором воспаление ткани голосовых связок является результатом работы иммунной системы.

И ларингит, и фарингит развиваются в результате снижения активности общего или местного иммунитета. Ослабление общих защитных сил организма происходит на фоне переохлаждения, после перенесения с различных заболеваний, курса приема антибиотиков или иммунодепрессантов.

Местный иммунитет слизистой гортани в большинстве случаев снижается на фоне переохлаждения, например, употребление холодных напитков или мороженого.

Если после перенесенной острой стадии болезни не повысить иммунитет организма и слизистой гортани, это выступит в роли причины развития хронической формы ларингита.

Симптомы заболеваний

Чтобы понять, в чем разница между фарингитом и ларингитом, следует сравнить клиническую картину обеих патологий, каковы основные симптомы и причины ларингита, а также фарингита.

Различия фарингита и ларингита могут быть выражены значительно или слабо. Причина тому – конкретные возбудители, которые стали катализаторами воспалительного явления.

Например, ларингит в большинстве случаев провоцируется стрептококками и стафилококками, а бактериальная природа патологии вызывает более яркую клиническую картину, поэтому даже если воспаление в области голосовых связок будет объективно меньше, чем на задней стенке гортани при фарингите, температура при ларингите будет выше, как и проявления интоксикации организма.

Фарингит же чаще имеет вирусную этиологию и провоцируется риновирусом, аденовирусом, вирусом гриппа. В связи с этим патология протекает быстрее, чем бактериальный ларингит, и симптомы выражены слабо.

Как отличить ангину от фарингита и ларингита

Определить без врачебного вмешательства, что вызывает боль в горле, ангина, ларингит или фарингит, довольно сложно.

Но такая диагностика очень важна, ведь ангина является опасным заболеванием, в результате которой воспаление может возникнуть не только на слизистой горла, но в почках, сердечной мышце, суставной ткани.

Отличить ангину от ларингита проще, так как при ангине не пропадает голос, а при ларингите охриплость является превалирующим симптомом.

Но фарингит и ангина симптоматически похожи, отличия минимальны:

• при ангине воспаление поражает ткани небных миндалин, при фарингите воспалением затронута слизистая задней стенки гортани;
• болевой синдром в горле у больных ангиной наиболее выражен во второй половине дня, пациенты с фарингитом чаще жалуются на боль по утрам;
• при ангине на миндалинах присутствует налет, а лимфатические узлы увеличиваются, во время фарингита такие симптомы отсутствуют;
• ангину вызывают бактерии, поэтому симптомы интоксикации выражены сильнее: лихорадка, головная боль, озноб, тошнота.

Фарингит и ларингит могут лечиться в домашних условиях, но для ангины вмешательство врача является строго обязательным.

Особенности лечения

И ларингит, и фарингит требуют терапии, в которую входят как общие для обеих патологий условия, так и принципиальные различия.

Общими требования для лечения воспалительных процессов, протекающих на слизистой гортани, являются:

• щадящий режим, даже при отсутствии лихорадки нужно уменьшить нагрузку на организм, больше спать, исключить переутомление и физические упражнения;
• питание не должно травмировать слизистую горла, поэтому важно полностью исключить грубую пищу (орехи, сухари), горячие и холодные блюда и напитки;
• для уменьшения интоксикации, которая непременно возникает как результат присутствия в организме патогенных микроорганизмов, необходимо пить как можно больше жидкости (воды, соков, компотов), если нет противопоказаний со стороны эндокринной системы и почек.

Этиологическое лечение зависит от возбудителя болезни. От фарингита чаще используются противовирусные средства, но они эффективны только от некоторых вирусов, и только при условии начала лечения с первых же суток после появления симптомов.

В противном случае необходимо обеспечить местное и симптоматическое лечение, давая иммунной системе возможность самостоятельно побороть вирус.

При бактериальном фарингите, распознать который можно по более яркой клинической картине патологии или при помощи мазка из зева на бакпосев, назначаются антибиотики: Супракс, Амоксиклав.

Антибактериальная терапия необходима и при ларингите. В большинстве случаев врач назначает антибиотики общего спектра. Если через 72 часа состояние больного не улучшается, по результатам мазка из зева подбирается другой препарат.

Местное лечение направлено на смягчение слизистой гортани, уменьшение отека и воспаления. С этой целью назначаются:

• ингаляции;
• пастилки для рассасывания: Граммидин, Стопангин;
• прогревания компрессами и горчичниками;
• спреи для горла Ингалипт, Биопарокс;
• полоскания Хлоргексидином, Мирамистином, раствором соли и соды.

Симптоматическое лечение ограничивается приемом жаропонижающих средств, муколитиков и бронхоспазмолитиков. Сбивать температуру нужно только в том случае, если показатель на термометре поднимается выше отметки в 38,5 градусов.

Подъем температуры тела является естественным механизмом иммунной системы во время уничтожения патогенной флоры, поэтому сбивая температуру, человек мешает работе иммунитета.

Препараты для облегчения кашля используются редко, но при необходимости рекомендован прием медикаментов:

• АЦЦ;
• Амброгексал;
• Амброксол;
• Мукодин.

Чем отличается фарингит от ларингита у взрослых, с точки зрения терапевтического подхода – это упрощенностью лечения и быстрой динамикой выздоровления. Преимущественно используются полоскания, пастилки и спреи для горла.

В отличие от фарингита, ларингит требует более долгого и тщательного лечения. При использовании препаратов для местной терапии сложно донести препарат до голосовых связок.

Поэтому самым действенным методом лечения ларингита являются ингаляции при помощи препаратов Лазолван, Флуимуцил.

Отличительной особенностью ларингита является изменения голоса или даже его полное исчезновение (афония). Для того чтобы избавиться от этого явления, важно обеспечить покой голосовым связкам.

Как минимум, на три дня нужно полностью отказаться от речи, а потом, до момента полного выздоровления, преимущественно разговаривать шепотом.

Высокой степенью эффективности при ларингите обладают специальные упражнения:

• медленный вдох через рот, задержка дыхания, плавный выдох через нос;
• медленный вдох через нос, медленный выдох через сложенные трубочкой губы;
• резкий вдох через рот, не выпуская воздух, снова резко вдохнуть, резко выдохнуть через рот.

Упражнения нужно повторять несколько раз в день до полного выздоровления.

Воспаления, локализованные в гортани, приносят большое количество дискомфорта. Но если правильно подойти к процессу диагностики и лечения, заболевания пройдут легко и без последствий.