Заболевание ларингит: симптомы и лечение у детей

Раздражение и отек слизистой оболочки гортани — это ларингит, симптомы и лечение у детей такой формы ОРВИ имеют некоторые особенности.

Причины заболевания

Специфика болезни кроется в особенностях анатомо-физиологического строения детского организма. У детей до трех лет слизистая гортани имеет очень рыхлую и чувствительную структуру. Слюна ротовой полости и слизистая носа еще не обладают должным иммунитетом.

Поэтому любой раздражитель легко проникает в полость ротоглотки, вызывая воспаление и отечность. Отекая, слизистая гортани начинает сдавливать голосовую щель.

Проходящий через такую суженую щель воздух создает дополнительное давление и колебания голосовых связок.

У ребенка появляется лающий кашель, становится сиплым голос. В верхних отделах дыхательных путей прослушиваются хрипы. Долго и сильно кашляя, ребенок еще больше травмирует воспаленную слизистую. Иногда отек блокирует поступление воздуха, начинается удушье.

Основные причины ларингита у детей:

1. Вирусные микрофлоры. Вирусы и микробы постоянно присутствуют в ротовой полости человека. Несовершенная иммунная система у детей бывает не в состоянии справиться с чужеродной вирусной атакой. Организм пытается противостоять патогенным микроорганизмам, в результате чего возникают воспаление и отек. Следует помнить, что вирусный ларингит заразен и может протекать на фоне других инфекционных заболеваний.
2. Аллергены. Ларингит у ребенка может быть вызван аллергической реакцией организма. Спровоцировать воспаление слизистой гортани могут пыль, шерсть животных, пищевые продукты, сильные запахи строительных смесей, лаков и красок. Иногда проявляются аллергические симптомы на корм для животных. Попадая в организм, аллергены вступают в контакт с антителами, образуя иммунные комплексы. Эти соединения разрушают некоторые клетки, в результате чего освобождаются активные медиаторы воспаления — гистамин, серотонин и пр. Из-за активности этих органических веществ происходят воспаление и отек тканей гортани.
3. Детский ларингит может быть вызван некоторыми лекарственными препаратами. Самыми опасными являются спреи. Слизистая детской гортани имеет множество нервных окончаний. Струя спрея вызывает спазм мускулатуры горла, следствием чего и вызывает отек. Если ребенку не исполнилось 3 года, стоит с особой осторожностью применять подобные лекарственные формы.
4. Психологические причины возникновения ларингита у ребенка отмечаются на фоне стрессов. Неустойчивая детская нервная система реагирует на некоторые стрессовые ситуации возникновением патологических реакций, одним из которых является спазм голосовых связок.

Иногда врачи диагностируют предрасположенность ребенка к инфекционным заболеваниям. Сильная уязвимость слизистой гортани может возникнуть из-за проблем со здоровьем матери в период беременности.

Лимфатико-гипопластический диатез провоцирует возникновение у ребенка ларингита, если будущая мамочка не соблюдала диету, злоупотребляла жирной пищей или перенесла какие-либо инфекционные заболевания.

Симптоматика и виды заболевания

Проявления заболевания зачастую зависят от иммунитета малыша. Случается, что недуг протекает без температуры. Малыши жалуются на боль в горле, кашель.

Родители могут списать подобное недомогание на симптомы обычной простуды. Однако игнорировать даже незначительные проявления болезни не стоит.

При неправильной диагностике или ненадлежащем лечении заболевание может перейти в хроническую форму, но это не все, чем опасен ларингит.

На фоне инфекционного ларингита у детей может возникнуть ложный круп, при котором стенки гортани сильно сужаются и не пропускают воздух. Такое состояние крайне опасно для жизни детей.

Острая форма заболевания имеет несколько видов:

• катаральный;
• гипертрофический;
• геморрагический;
• стенозирующий;
• атрофический (не встречается у детей).

Признаки ларингита у детей в катаральной стадии слабо выражены. Как правило, ларингит протекает без высокой температуры. Ребенок жалуется на першение в горле и незначительный кашель. При своевременном лечении, недуг быстро отступает.

Более тяжелые признаки, в том числе температура при ларингите у детей, возникают в гипертрофической фазе. Отекшая и воспаленная слизистая гортани покрывается темно-красными точками.

Эти точки, как результат лопнувших от давления при кашле мелких капилляров, превращаются в узелки. Патологические новообразования нарушают голосовые вибрации, теряется голос, появляется осиплость.

Если причиной заболевания стала тяжелая инфекция, то не исключено развитие геморрагического ларингита. Этот вид болезни характеризуется сильным кашлем и сиплым голосом. В отходящей мокроте присутствуют прожилки крови.

Стенозирующий вид заболевания часто называют ларингитотрахеит. Связано это с тем, что воспаление со слизистой гортани спускается в верхний дыхательный отдел и поражает трахеи ребенка. Его симптомы более серьезны и опасны.

Стенки гортани сильно сужаются, препятствуя прохождению воздуха. Ребенок сильно кашляет, особенно ночью и в утренние часы. Стенозирующий ларингит у годовалого ребенка часто сопровождается сильным плачем при каждом вдохе.

Заболевание опасно возможной гипоксией и удушьем. Часто нехватка кислорода проявляется в виде синего носогубного треугольника и тяжелым дыханием у детей.

Общие симптомы ларингита у детей любой формы:

• затрудненное дыхание;
• нервное возбуждение;
• повышение температуры тела;
• цианоз;
• сухой резкий кашель;
• охриплость голоса или его потеря.

Иногда сопутствующим синдромом выступает несильный насморк. При тяжелой форме болезни в дыхательный процесс могут включаться дополнительные мышцы — наблюдается сокращение мышц живота, ключицы, межреберной мускулатуры.

Подобные признаки болезни, длящиеся более 3 дней, должны насторожить родителей и послужить поводом обращения к врачу.

Ларингит у грудничков

Самым опасным периодом в жизни малыша является первый год. Организм новорожденных отличается несовершенным иммунитетом. Ларингит у грудничка протекает тяжело и чреват осложнениями.

Опасность заболевания связана с быстрым распространением недуга на трахеи и бронхи. При тяжелой форме болезни происходит экстремальное сужение щели гортани, что может привести к удушью малыша.

Причины возникновения ларингита у грудничка, симптомы которого не имеют ярко выраженного характера, те же, что и у деток более старшего возраста.

Распознать симптомы болезни могут лишь наблюдательные и ответственные родители.

Первые признаки возможного заболевания слизистой гортани малыша:

• беспокойство ребенка;
• нарушение сна;
• отказ от еды или плач при глотании пищи;
• затрудненное дыхание с хрипами;
• лающий кашель, особенно в ночные часы;
• повышение температуры.

При обнаружении хотя бы одного симптома, необходимо срочно вызвать врача. Если недуг сопровождается ознобом, высокой температурой, одышкой — ребенок нуждается в срочной госпитализации.

Ларингит у детей до года очень тяжело поддается не только диагностике, но и лечению. Как правило, врачебная помощь приходит с запозданием, а само выздоровление наступает не скоро.

Лечение заболевания

Лечение ларингита у детей полностью зависит от степени тяжести недуга. Безопаснее и продуктивнее проводить терапию в стационаре под присмотром педиатра и оториноларинголога. Определить, чем и как лечить ларингит у детей, могут только врачи.

В домашних условиях победить недуг можно, если он выражен в слабой (катаральной) форме. Желательно, чтобы на период лечения недуга рядом с малышом находились заботливые взрослые.

Близкий контакт с родителями придаст малышу чувство защищенности — он будет меньше нервничать, что исключит рецидив болезни из-за психологической причины. В качестве терапии обычно назначают теплые ванночки, ингаляции и согревающие компрессы.

Желательно не использовать сильно пахнущие травы или мази. Острый запах может спровоцировать усиление симптомов ларингита.

Детям назначают паровые ингаляции с любой минеральной водой. Такие процедуры являются абсолютно безопасными даже для совсем маленьких детей. При их использовании происходит снижение кашля и отечности слизистых тканей гортани. Лучше всего для ингаляций подойдет небулайзер.

Обязательным условием при лечении недуга является устранение причин его возникновения. Обычно при лечении ларингита врач назначает целый комплекс лекарственных средств. Если ларингит был вызван инфекцией, доктор может назначить антибиотики.

Аллергический ларингит лечат с помощью антигистаминных средств. При этом следует как можно скорее выявить источник аллергии и ликвидировать его. Обязательно доктором назначаются противокашлевые препараты.

Если сухой кашель не остановить, постоянные сокращения мышц дыхательных путей будут раздражать и без того воспаленное горло, еще больше усугубляя ситуацию. После того как кашель становится влажным, для отхождения мокроты назначают отхаркивающие средства.

При высокой температуре у ребенка (выше 38 ºС), вызывающей головную боль и озноб, назначают жаропонижающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена.

Современная фармацевтика предлагает большой выбор растворов для полоскания полости рта и горла на основе лечебных трав и продуктов пчеловодства. Но, чем полоскать горло при ларингите у маленького ребенка, может решить только лечащий врач.

Не стоит забывать, что у малыша может возникнуть аллергическая реакция на компоненты препарата для полоскания. Применяя такие лекарства, родителям надо быть очень осторожными. Любой прием лекарства или применение народного средства возможны только после одобрения лечащего врача.

Чтобы избежать возможных осложнений, тяжелые формы ларингита (гипертрофический или геморрагический) лечат только в условиях стационара.

В зависимости от того, сколько длится ларингит, каковы причины его возникновения и симптомы, маленькому пациенту назначаются противовирусные, антибактериальные и антигистаминные препараты.

При необходимости проводят жаропонижающую терапию, назначают курс иммуностимулирующих средств. Также в стационаре больной малыш проходит ряд физиотерапевтических процедур.

Ларингит детский тяжелой формы (запущенный геморрагический или стенозирующий) относят к 4 степени тяжести, лечится только в отделении интенсивной терапии. Сюда попадают дети, у которых голосовая щель полностью перекрывается образовавшимся отеком слизистой горла.

Чтобы помочь ребенку дышать, ему делают трахиостому: в надрез на шее вставляют специальную трубочку, через которую происходит дыхание. После нормализации состояния пациента, трубка удаляется, и малыш начинает дышать, как и прежде.

Первая помощь при ларингите

Как известно, острая форма недуга развивается крайне быстро. Буквально за 1-2 часа болезнь из 1 степени тяжести переходит в крайние третью-четвертую. Проявляющееся симптомы удушья и появившийся синий треугольник вокруг рта служат причиной срочного вызова скорой медицинской помощи.

Первая помощь при ларингите:

• сделать малышу теплую ножную ванну;
• сделать ингаляцию с минеральной водой или физраствором;
• желательно, чтобы ребенок не разговаривал, тем самым не напрягал голосовые связки;
• не разрешайте ребенку ложиться — горизонтальное положение тела еще сильнее сужает голосовую щель.

Единственное, что делать нельзя, так это паниковать. Необходимо помочь малышу успокоиться и настроиться на выздоровление. Лишний стресс может усугубить ситуацию, вызвав новые спазмы и приступы кашля.

Профилактика недуга

Предупредить болезнь всегда проще, чем лечить. Профилактика ларингита у детей сводится к соблюдению основных норм гигиены малыша, режима сна и активности, приему иммуномодулирующих средств и т. п.

Для того чтобы предотвратить инфекционный ларингит, малышам следует избегать контакта с заразными животными, тщательно мыть руки после прогулок и игр.

Родителям рекомендовано следить за возникновением хронических очагов инфекции и вовремя их санировать: например, лечить кариес, гайморит и пр. Так как передается ларингит бактериями и вирусами, стоит оградить ребенка от инфицированных больных детей и взрослых.

Для предотвращения рецидивов заболевания, родителям ребенка необходимо настроиться на качественное и строгое лечение. Сколько дней будет длиться терапия, зависит от степени тяжести недуга и причин его возникновения.

В любом случае взрослым следует набраться терпения, так как быстро вылечить ларингит не получится. Средний срок лечения ларингита у ребенка 2-3 недели. В это время ребенок постоянно должен соблюдать постельный режим. О том, можно ли гулять при ларингите, пока идет лечение, не может идти и речи.

Ослабленный организм малыша рискует подхватить другие вирусы, что очень осложнит выздоровление. Рекомендуется частое проветривание помещения, где находится ребенок. Необходимо соблюдать и питьевой режим.

Давайте малышу морсы, компоты, травяные чаи. Благоприятная и спокойная обстановка в доме ускорит выздоровление маленького пациента.