Что делать, если появилась язва в горле?

Язвы в горле причиняют боль, дискомфорт, жжение или першение, к тому же затрудняют глотание. У ребёнка это заболевание приводит к отказу от пищи.

Причин для появления дефектов на стенках горла и полости рта довольно много. Эффективные методики лечения основаны на устранении заболевания, которое привело к образованию язв. В большинстве случаев при своевременной медицинской помощи поверхностные дефекты заживают, не оставляя следов.

Разновидности

Очаги поражения на стенках глотки бывают в виде точечных кровоизлияний, язв, эрозий, пузырьков или пятен, покрытых белым налётом, напоминающим творог. Лор-врачи подразделяют язвочки в горле на следующие виды:

• Лейкоплакии характеризуются ороговение верхнего слоя эпителия. По внешнему виду они напоминают белесоватого или серого цвета формирования, склонные к разрастанию. У некоторых пациентов они перерождаются в раковую опухоль.
• Папилломы по структуре близки к лейкоплакии, но имеют доброкачественный характер. По цвету они не отличаются от окружающих тканей. Образования часто располагаются на голосовых связках, проявляясь изменением голоса.
• Кандидозный стоматит при неадекватном лечении может распространиться на дыхательные пути, вызывая в горле язвы. Фарингомикоз проявляется мелкими белыми высыпаниями, напоминающими творог.

Кстати! Язвы характеризуются большей глубиной повреждения тканей, долго заживают, иногда оставляют после себя рубцы.

Некоторые из пятен располагаются на визуально доступных местах глотки. Другие язвы врач обнаруживает с помощью зеркал. Высыпания могут долгое время существовать, не проявляя себя никакими симптомами.

Поэтому пациенты даже не подозревают об их существовании. Они дают о себе знать, если располагаются на голосовых связках, при этом меняется тембр голоса, появляется осиплость.

Откуда берутся язвы в горле

Дефекты во рту и дыхательных путях появляются, когда размножаются грибки, бактерии или вирусы. Причины язв в горле разнообразны:

• несоблюдение гигиены полости рта;
• механические, термические или химические факторы провоцируют воспаление эпителия;
• раздражение оболочек дыхательных путей кислым содержимым при рефлюкс-эзофагите со временем приводят к их образованию;
• присоединение бактериальной инфекции при ОРВИ;
• дефицит витаминов C, P, фолиевой кислоты, комплекса группы B ослабляют местный иммунитет лимфоидной ткани, способствует развитию очагов поражения;
• появление белых язвочек на горле обусловлено чаще всего язвенно-некротическим стоматитом или фолликулярной формой ангины;
• поражение дыхательных путей возникает от постоянного раздражения никотином и дымом от сигарет;
• микротравмы полости рта;
• запущенное воспаление дёсен распространяется на дыхательные пути, доходя до степени язвы;
• эндокринные болезни;
• снижение защитных сил организма;
• неправильно подогнанные съёмные зубные протезы;
• красные язвы, расположенные на задней стенке горла, свидетельствуют о нелеченом фарингите;
• рак глотки.

Причиной язвы гортани бывают не только заболевания, но и профессиональное напряжение голосовых связок у певцов, лекторов. Недостаточное соблюдение гигиены рта провоцирует размножение бактерий с образованием язвы.

Важно! У заядлых курильщиков внутренние стенки постоянно раздражены табачным дымом и кашлем.

Как распознать язвы

Некоторые виды долго не проявляют себя. Их можно не заметить при осмотре зева. Но рано или поздно появляется дискомфорт в горле. На мысль о заболевании могут натолкнуть такие признаки:

• необъяснимая сухость в гортани;
• боли при глотании на фоне нормальной или несколько повышенной температуры;
• першение или жжение в горле;
• ночной храп;
• гиперемия или увеличение миндалин.

Возможны и более выраженные симптомы. При осмотре горла видны красные пятнышки на задней стенке зева.

Внимание! Если язвы появились на голосовых валиках, изменяется тембр голоса. При разрастании папилломы пациент испытывает некоторые затруднения дыхания и речи.

Диагностика

На консультации ЛОР-врач осматривает горло фарингоскопом, снабжённым системой зеркал с подсветкой. Больному проводится также анализ крови, берётся мазок из зева на микроскопию и посев с целью определения вида возбудителя.

Для выявления язвы при необходимости осуществляется эндоскопическое исследование под наблюдением камеры. Изображение, выведенное на экран монитора, позволяет рассмотреть любые изменения дыхательной системы в деталях.

Проводится биопсия фрагмента язвы на горле для выявления или исключения онкологического заболевания. При необходимости делают пункцию абсцесса, чтобы после посева обнаружить виновника инфекции.

Расширенная диагностика включает компьютерную томографию (КТ) или ультразвуковое исследование (УЗИ) шеи. Эти методы обнаруживают любые язвы и дефекты размеров в 2–3 мм, локализованные в самых труднодоступных местах.

Как лечат язвы

После установления диагноза определяется врачебная тактика. Лечение состоит из применения средств общего и местного действия в различной лекарственной форме:

• При вирусной природе язвы назначаются Арбидол, Ацикловир, Амизон.
• Неизменный метод лечения при любом заболевании остаётся полоскание горла антисептическими растворами. Используются Мирамистин, Хлоргексидин, Тантум Верде, раствор Фурацилина. Применяются для орошения язв на горле настои календулы, ромашки, мать-и-мачехи.
• При воспалении эффективны местные средства воздействия – леденцы или пастилки, спреи, растворы для смазывания – Йодинол, Ангилекс, Ингалипт, Вокадин, Ротокан. Особое место занимает спрей Стопангин, содержащий эфирное масло мяты, цветов апельсина и метилсалицилат. Орошение этим препаратом не только снимает боль и воспаление. Благодаря обволакивающему свойству язвы не подвергаются лишний раз раздражению, поэтому быстрее затягиваются.
• Хороший эффект даёт смазывание поражённых участков масляным раствором Хлорофиллипта. Облепиховое масло в его составе справляется с воспалением и ускоряет регенерацию эпителия глотки.

• Применяется обработка язвочек марлевым тампоном, смоченным раствором Люголя или Перекисью водорода.

• Для лечения бактериальной инфекции популярность пользуется антибиотик местного действия Биопарокс в виде спрея. Если подтверждён лабораторно вид бактерии, назначаются системные антибиотики Сумамед, Амоксиклав, Ципрофлоксацин.

• Кандидозную форму заболевания лечат антимикотическими препаратами – Кетоконазол, Микозолон, Микозорал. Применяется суспензия Нистатина для смазывания поражённых участков.
• Для снижения отёчности, предупреждения аллергических реакций назначаются антигистаминные средства: Кларитин, Алерон, Эриус, Лоратадин.
• Анестезирующие препараты Калгель, Лидокаин, Камистад снимают боль.
• С целью стимуляции заживления используются Винилин, мазь Солкосерил Дента или Каротолин.

Чтобы язва в горле быстрее затягивалась, обязательно отрегулируйте питание. Из рациона исключается раздражающая эпителий острая, кислая, горячая и твёрдая пища. В меню необходимо ввести блюда, содержащие железо, фолиевую кислоту, витамины E и группу B.

Полезно употреблять морковное пюре, творог, брокколи, овсяную и рисовую кашу, говяжье и куриное мясо. Неисчерпаемым источником железа служит печень, особенно свиная.

Важно! В период ремиссии иммунитет поддерживают не только заморские фрукты. Россиянам доступен круглое время года чеснок и лук. На собственном подоконнике можно вырастить петрушку, кинзу, зелёный салат, лук-порей.

Свежая зелень с чесноком, заправленная сметаной или сбрызнутая соком лимона и оливковым маслом, содержит массу необходимых витаминов и минералов.

Регулярное употребление простых и дешёвых салатов обеспечит высокий уровень защитных сил организма, которые справятся с любым заболеванием в самом начале.

При обычном течении язвы проходят после консервативной терапии за неделю. И только 3% случаев потребуют оперативного лечения. Хирургическое вмешательство может понадобиться, если консервативные методы не приносят ожидаемого результата.

Предупредить образование язвочек можно, придерживаясь элементарных правил. Соблюдение гигиены полости рта не позволит размножаться микроорганизмам.

Для укрепления защитных сил организма необходимо, прежде всего, сбалансированное питание – включение в рацион нежирного мяса, овощей, фруктов. Если во рту появились дефекты, нужно сразу обращаться к ЛОР-врачу или стоматологу.